神經能癥是一種不危及生命但會給患者帶來巨大痛苦并嚴重影響生活質量的疾病。從中醫的角度來看，神經能癥有明顯的戲醫特點。在治療這種疾病時，常常面臨著巨大的困難，就是頭三劑藥可能會奏效，但之后就不再有效，這種特點非常明顯。因此，神經能癥是一種非常困難且痛苦的疾病。
在我臨床早期的十年時間里，我一直沒有找到一個比較好的治療方案。隨著思考的深，我逐漸意識到原來那些養心安神的方劑，如歸脾湯、逍遙散和柴胡舒肝散等，在我的使用范圍逐漸淡出。雖然從疾病特點來說，這些方劑似乎是應該使用的，但實際上，我并不滿意其療效。然而，這些方劑卻是目前治療神經能癥的主流方案。
接下來，我想介紹一些我自己經常使用且有效的方劑。我常用的有四個方劑，分別是府逐瘀湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、甘麥大棗湯和生脈散。
府逐瘀湯是我最常使用的方劑，也是治療神經能癥和抑郁癥等神經癥的最基本且最有效的方劑。在研究《醫林改錯》時，我發現府逐瘀湯是調節植神經功能紊的一個有效方劑。這個方劑可以治療許多病癥，如頭痛、痛、出汗、部不任、夜啼、心慌等，這些都是與大腦和神經切相關的病癥。對于神經能癥患者來說，府逐瘀湯是一個很好的調節神經功能的方劑。
桂枝加龍骨牡蠣湯是另一個我常用的方劑。這個方劑出現在《金匱要略》中，主要用于治療神經能癥，如小腹弦急、頭寒、目眩發落、男子和子夢等癥狀。這些都是神經功能紊的表現，而桂枝加龍骨牡蠣湯可以有效調節這些神經能癥。
甘麥大棗湯是另一個常用的方劑，也出現在《金匱要略》中，用于治療臟躁病，即緒不穩、易悲傷哭、經常欠等癥狀。這些癥狀都是神經功能紊的表現，甘麥大棗湯是一個很好的調節植神經功能紊的方劑。
生脈散則主要是養心和養腎，對神經功能紊有調節作用。雖然這個方劑本沒有明確提到治療神經能癥的效果，但在《辨證錄》中有一個案例，用生脈散治療舌頭突然吐不回去的病人取得了良好效果。這種況實際上是神經功能紊的表現。因此，生脈散是一個調節神經功能的良好方劑。
在臨床實踐中，我以這四個方劑為基礎進行加減運用，據患者的不同表現進行個化治療。對于虛證，我以補虛為主；對于實證，我則以府逐瘀湯為主。此外，我還會據病加減其他藥，如芡實、石菖、膽南星和半夏等，以達到更好的治療效果。
總的來說，中醫治療神經能癥是一門艱深的學問，但有了合適的方劑和個化的治療方案，療效是非常顯著的。以上是我個人的經驗，當然其他醫生也有自己的經驗，我們可以相互學習，共同探索最佳的治療方法。賈海忠，慈方中醫創始人，原中日友好醫院主任醫師，醫學博士，北京中醫藥大學兼職教授，擅長中醫和中西醫結合治療疑難疾病。