痰中阻型高是一種常見的中醫疾病類型。據中醫的觀點，痰是導致多種疾病的源，因此在治療痰中阻型高時，我們需要從脾肺手。與西醫不同，中醫強調癥狀而不是疾病本，高在中醫里被歸類為一種“眩暈癥”。據中醫的理論，眩暈癥可以分為四種類型，包括痰、氣虛、虧和虛。因此，中醫在治療高時需要據的病進行分類。
舉個例子，這位來就診的51歲患者楊大年于2022年8月9日首次就診。他抱怨自己出現了間斷的頭暈、頭痛和頭蒙的況，已經持續了兩個多月。他的高是在10年前進行檢時被發現的，之后一直通過服用降藥來控制。然而，在2022年6月，患者突然出現了頭暈、頭痛和頭蒙的癥狀，偶爾還伴有悶、長時間氣、咽痛、口、小憋脹和大便急迫不形的況。患者晚上睡眠淺、夢多，早上起床時到疲倦，同時還伴有燥熱和多汗的癥狀。因此，他來找中醫尋求診斷和治療。
通過脈診，患者的脈搏顯示為沉、細、數；舌診顯示舌質淡紅，舌苔黃、厚、大、白膩。此外，患者還有20年的煙史，以及5年的脂肪肝和膽囊結石。據患者的癥狀和我的診斷，我確定他患有痰中阻型高，治療方向需要化痰和祛。因此，我給予他溫膽湯、平胃散的方劑，包括夏枯草、玄參、黃芩、黃連、竹茹、枳實、陳皮、車前子、清半夏、炒蒼、玉米須、石菖、合歡皮、遠志、茯苓、炒白、甘草、桑葉、厚樸花和黨參等草藥。共計7劑，以溫水煎服。
為什麼要使用包含20味草藥的復方來治療呢？主要原因是患者同時存在有5年的脂肪肝和膽囊結石，以及10年的高。因此，治療必須從本上手，深治療。首先，患者的病變部位實際上在大腦中，而病變的臟腑在肝和脾。肝屬于風木，其特點是主升，但是肝經氣機不暢會導致肝氣郁結變為熱，從而導致肝上；另一方面，脾失健運會導致痰堆積，氣無法上升，從而引發眩暈癥狀。因此，在方劑中使用半夏和竹茹這樣的草藥，一溫一涼，以化痰和胃；陳皮和枳實可理氣；蒼和白可燥健脾；黃連和厚樸可行氣化；車前子、茯苓和玉米須可利水消腫、健脾和胃，控制痰的生；石菖、合歡皮和遠志可開竅安神；夏枯草、玄參和黃芩可清肝火、滋。綜合來看，這個方劑有去燥、健脾和胃、理氣、行氣、化痰、安神、滋的作用，整上解決了肝脾問題，從而使腦功能恢復。這樣的治療不僅可以降低，還能從源上解決上述癥狀。
患者治療后的結果顯示，頭暈、頭痛和頭蒙的癥狀消失了，咽痛也消失了，悶和長時間氣也不再發作，白天的燥熱和汗出減輕，大便也恢復了正常，但尿黃。從原來的140-160/90mmHg降低到了120-130/80-90mmHg，脈搏從88-95次/分鐘降低到80多次/分鐘。為了鞏固治療效果，方劑中增加了白芍和青蒿，以幫助清退虛熱，收斂，同時去掉了黃芩，將桑葉的劑量增加到40克。經過三次的復診，患者的癥狀已經完全消失，包括尿黃也恢復正常。因此，方劑需要調整，增加白芍和炒蒼，并去掉玄參和枳實，共計7劑以鞏固治療效果。
因此，不要忽視中醫對于治療高的作用。正確的方法和選擇合適的方劑可以改善病。此外，控制痰生是保持健康的關鍵，這也是中醫理論的科學依據。我是中醫老師游毅，擅長中醫治療心腦管疾病，包括耳鳴、耳聾和高。