痛風，僅僅是一團熱，我堅決不讓患者使用降尿酸藥，因為降尿酸藥就像是無形的啃饅頭！剛開始從醫時，我父親就告誡我：如果你想好好治病，最好別進醫院。雖然我不相信這些迷信，但最終還是沒有聽從父親的忠告。剛進臨床工作的第一天，中醫科的主任就制定了一系列規定：首先，中醫治療疾病不能僅僅依靠三手指和一個枕頭，必須進行檢查，而且檢查越多越好。其次，如果可以開進口藥，就不要開國產藥；如果可以開西藥，就不要開中藥。最后，醫保可以報銷的費用最多只能占總費用的10%。對于不聽話的醫生，第一次會到警告，第二次會到分，第三次就會被辭退。結果，我剛治療了一周的病人，就被主任請去喝茶。他苦口婆心地對我說：你應該給病人多開些藥，多做些檢查，這樣醫生的收就會更高，你的工資也會更多。我沒有說話，回到家后就整理行裝，離開了醫院。后來，我攢下一些錢，在一個小巷子里開了一家醫館。
之所以開醫館，是因為我覺得我擁有醫，如果不能用來治療病人，那就太可惜了。將來老了、死了，我將沒有臉面去面對我的老師和祖先。之前有一位患者，患有痛風多年，每次發作都靠服用降尿酸藥來緩解癥狀。但這次服藥后癥狀并沒有好轉，于是他來找我看病。患者主要癥狀包括左足大拇指和膝關節的疼痛、紅腫和熱痛，活限。
經過仔細診斷，我發現患者的舌苔黃膩，脈弦，屬于熱痹證。據辨證的結果，我給他開了一副方子，包括黃連、蒼、陳皮、白芍、丹參、赤芍、藤、杜仲、桑枝、防己、茅蒼、地龍、蜈蚣和地骨皮。服藥5天后，疼痛有所緩解，紅腫和熱痛的狀況也減輕了。于是他繼續服用這方子的藥，總共服藥10劑，并且在飲食方面避免高嘌呤食，增加水分攝。
這個方子如何調理痛風呢？在我看來，痛風發作時僅僅服用降尿酸藥，無疑是走上了錯誤的道路。因為這種方法只是治標不治本，而且會產生耐藥，使治療變得更加困難。中醫將痛風歸為"痹證"的范疇，認為其主要病機是熱、痰濁和氣機郁滯，導致氣滯瘀、寒凝滯等病理變化。中醫治療痛風的關鍵是祛風利、活化瘀，改善病變的氣運行，以緩解疼痛、消腫和調整質。
該患者的況屬于典型的熱痹證，特點是氣重，同時伴有熱邪，導致痹證癥狀更加明顯，疼痛加劇，紅腫等癥狀也更加明顯。因此，在方子中使用黃連、茅蒼、陳皮、白芍、丹參、赤芍等藥來活化瘀，改善痛風引起的氣滯瘀癥狀；使用藤、杜仲、桑枝、防己等藥來祛風散寒，減輕痛風患者的風寒邪侵襲；使用地龍、蜈蚣、地骨皮等藥來清熱利、消痛止，有助于緩解痛風引起的炎癥反應和疼痛癥狀。這個方子對于痛風引起的關節疼痛、紅腫、熱痛、活限等癥狀有很好的緩解作用。
多年的臨床經驗告訴我，我從不開大劑量的方子，因為中醫藥廉價而有效。無論是大病還是小病，甚至只需幾十塊錢就能解決問題，這無形中就斷掉了很多人的財路。但是，我無法管控這麼多事，因為我已經見過太多家庭的悲哀。所以，我只想在我力所能及的時候，為我的患者撐起一把傘。