痛風關節炎是一種由尿酸沉積在關節引起的疾病。本文介紹了一名30歲男患者的病例，他基本每天都食用海鮮，導致右跖趾關節紅腫疼痛。在經過西藥治療后，癥狀仍然復發，于是他來找中醫就診。

經過刻診，患者表現出舌紅苔黃膩和脈的癥狀。患者描述了右跖趾關節紅腫疼痛無法屈的況，口干，無力困乏，晚上睡眠質量不佳，小便呈黃赤，大便粘膩。

據辨證結果，中醫開出了以下方劑：石膏（先煎）、知母、桂枝、白芍、土茯苓、山慈菇、百合、牡蠣（先煎）、炙甘草、薏苡仁、葛、炒酸棗仁、山楂。患者每天服用一劑，水煎后在早晚飯后30分鐘溫服。

在第二次診斷中，患者的疼痛有所緩解，口也有所緩解，大小便況都有所改善，但仍到渾無力，舌紅苔黃，脈。于是，在原方中添加了太子參，并繼續服用七劑。隨后經過一個月的調理，復查尿酸降到274μmol/L，療效令人滿意。

海鮮寒涼，過量食用容易引起脾胃損傷，氣增多，氣滯留到四肢就會導致關節麻痹，長期積聚會轉化為熱氣，過多的熱氣則會導致關節紅腫疼痛。困乏無力、大便粘膩、小便黃赤都是熱蘊的表現，因此治療的原則是清熱利、通暢關節、緩解疼痛。

白虎加桂枝湯是源自《金匱要略》的經典方劑。其中，石膏和知母有清熱生津的作用；桂枝有辛散通的作用，葛能夠開通痹阻，使關節通暢；百合、土茯苓和山慈菇的聯合使用可以清熱解毒、化痰散結、通暢關節，是治療急痛風的常用組合；薏苡仁能夠舒筋除痹、健脾滲；牡蠣能夠化痰開結；白芍和甘草能夠緩解疼痛，舒筋通絡；酸棗仁能夠養心安神；山楂能夠活化瘀、健脾消食。這些藥的共同使用可以清除熱，化解痰瘀，暢通經絡，自然減輕疼痛。

所以，通過中醫的治療，痛風關節炎急發作可以得到有效的緩解。