痛風，其實就是痰堵住管了，化痰通絡就好了。去年我接診了一位28歲的小伙子，他已經患痛風3年了，但仍未找到對象，這讓他的家人非常著急。患者告訴我，他右腳的第一跖趾關節經常劇烈疼痛，尤其是夜間，他只需服用別嘌呤醇就能穩定病。然而，這次他的痛風復發是因為他喝酒了。
經過仔細的診察，我發現他右腳的第一跖趾關節紅腫灼痛，行走困難，他的型也比較胖。他的舌苔呈暗紅，質地黃膩，脈搏弦且數。他的尿酸水平高達920umol/L。經過診斷，我確定他患有痛風。據病，我認為他的證屬毒痰瘀，經脈中有滯留，關節被痹阻。因此，他需要除解毒，祛痰消瘀，通絡散結的治療。
我給他開了以下的方子：半夏、海浮石、膽南星、連翹、銀花藤、醋炙鱉甲、生地、丹皮、赤芍、全蝎、大貝、海藻、元參、昆布、土獲苓、烏賊骨。第二天，他的腳趾關節紅腫灼痛大為減輕。他繼續服方劑加減14劑，再次來診時，他的關節紅腫灼痛完全消失，復查尿酸水平為378umol/L。為了防止復發，我讓他繼續使用這個方子加減3個月，并囑咐他多喝水，忌食含嘌呤類食和飲酒。隨訪的結果顯示，他再也沒有復發。
痛風是一種代謝疾病，毒和淡淤相互作用，導致經脈滯留。因此，治療痛風應該除解毒、祛痰消瘀、通絡散結。過去，醫生很選擇使用鱉甲和烏賊骨等藥來治療痛風。然而，事實上，這些藥都是消除關節痰的良藥。鱉甲可以消除骨節間的瘦痕惡痰癖，如果用醋炙理，其功效會大大增加。烏賊骨有制酸止痛、斂通絡的作用。這些藥的結合對治療痛風有意想不到的效果。