面對結節、增生、瘤、囊腫，中醫和手的較量，究竟誰能彎道超車？有個患者說，“一時手一時爽，但是也就只能爽一時罷了。”我說，“此話怎講？”他說，“我前年做了甲狀腺結節手，剛做完確實覺得很爽，不用再擔心長結節了，但是本不是這樣的，手做完了，醫生讓我一輩子吃優樂甲，然而這都不算啥，吃就吃唄，但是呢，你覺到沒？我現在說話的聲音，都不像是一個正常人的聲音了，另外還有憋氣、吞咽困難、有時候還會心悸、多汗、手抖，最關鍵的是，現在我脖子上又長了結節，真的是讓我左右為難，不知道中醫可以治嗎？”我說，“有啥好為難的，激素和手，雖然速度是很快，但是就像你說的，弊端很多，但是中醫雖然不像手一刀切掉來的快，可是勝在一個穩，勝在一個沒有弊端，這就像馬拉松比賽，很多剛開始領先的，中途就歇菜了，相反的，那些慢一點穩一點的，反而能跑完，甚至奪冠。”然后開方：檳榔、厚樸、烏藥、紫蘇、木香、桂枝、桔梗、白芷、枳殼、川芎、當歸、黨參、甘草。我當時是怎麼考慮的？就開了這麼一個方?在我看來，如果把人里面的脈，當一條江河，那麼結節、增生、瘤、囊腫，不過就是河道里面的垃圾、塑料袋而已，只是有的在上游，有的在下游罷了。而為什麼容易堆積垃圾等，就是解決問題的關鍵，很多人認為是痰淤，但是我卻認為，更多的是氣脈不通，你想，氣脈郁結了，河流狹窄的拐彎，是不是就容易阻塞？換做人來看，你化了半天的痰瘀，但是氣脈卻不通，結果就是，一是垃圾排不出去，二是藥無法達到病灶，所以，遇到這類病人，我第一步要做的，就是讓氣機轉起來。所以呢，我首先用了木香、紫蘇、檳榔、烏藥、桂枝、桔梗，目的是把凝聚在一起的邪氣疏散開來。其次，我用了厚樸、枳殼，把氣降下來，防止它再次往上走，接著用黨參，來補充正氣。而當歸、白芷、川芎的作用，就是補、活止痛開竅，加強活化瘀的作用，還有加了一味甘草來固護中焦脾胃。其實，這里面，我本來是打算用麝香和人參的，但是考慮到患者的經濟條件，換了白芷、黨參，效果也不會差太多的。這個患者，用了一點時間的藥之后，脖子上的腫塊，明顯小了，去做了B超：右側1.0cm×1.2cm，左側的已經沒了，但是呢，說這幾天胃口不是太好，我就稍微給加了點健脾開胃的藥，讓鞏固了一段時間。半年后，來看冒的時候，我問況，說，這幾個月覺很好，右側的結節也沒有了，一切都在往好的地方發展，優樂甲已經幾個月沒有用過了。#關注甲狀腺結節##腺結節##中醫#