甲減是西醫對甲狀腺功能減退的稱呼,而中醫將其歸類為“虛勞”范疇。最近,一位名趙士的32歲甲減患者來到門診。已經服用“優甲樂”五年了,但最近病不穩定,不得不不斷增加藥量。然而,卻出現了心悸、失眠、頭痛、心律失常、頻發心絞痛、肝功能異常等副作用。如果減藥量,的甲減癥狀會加重。因此,趙士決定嘗試中醫調理,于是通過自找到了我。
通過問診,我了解到趙士存在失眠、頭昏目花、皮糙、畏寒怕冷、干燥、汗、作遲緩、面蒼白、頭發干枯稀疏、聲音低嘎、大便結等癥狀。的舌苔淡,脈來遲細。
針對趙士的癥狀,我開出了一份中藥方劑,包括生地、山英、黃、菟子、蓯蓉、首鳥、炒棗仁、茯神、當歸、枸杞、黨參、麥冬、五味子、黃芪、火麻仁等藥材。經過20天的用藥,趙士的睡眠明顯改善,但皮仍然干燥,于是我加了白芍、貞子、旱蓮草。再過30天,趙士的癥狀明顯好轉,我在原方加了丹參,并繼續服用50劑。最終,趙士功治愈了甲減。
實際上,甲減在中醫的角度下屬于“虛勞”的范疇。甲減的發病原因多與志傷有關,患者常常是腎虛衰,命火不足,或兼脾不足、心不足。病涉及腎、脾、心、肝四臟。
腎是先天之本,藏元真火,能夠溫養五臟六腑。在甲減的初期和恢復期,除了腎虛外,患者還常伴有肝郁氣滯、痰凝等況。到了恢復期,還常伴有痰互阻。對于甲減病嚴重的患者,典型表現是脾腎虛,氣不足,心不足,同時伴有水、痰濁、瘀等癥狀。
治療甲減需要首先溫補腎,同時疏肝解郁、化痰散結。中醫的治療可以從本上改善患者質,調節的免疫功能,改善環境,扶正祛邪。因此,中醫治療甲減是一種有效的方法。