孩子咳嗽發燒，家長往往會聽到建議使用阿奇霉素，這似乎已經為了家長們之間口口相傳的經驗之談。阿奇霉素作為支原肺炎的專藥，多年來被廣泛使用，因其療效好而備推崇。然而，隨著時間的推移，阿奇霉素的耐藥也在增加。因此，在今年支原肺炎再度發時，醫生們的治療方案也出現了多樣化的選擇，包括阿奇霉素與其他抗生素的聯合使用，甚至使用激素。然而，濫用激素會帶來一系列危害，這已經在之前有所講述，本文不再贅述。
與西醫不同，中醫沒有支原和抗生素的概念，因此中醫很涉及耐藥的問題。中醫對支原肺炎的認知與中醫所講的肺熱相類似。支原肺炎的主要癥狀是高燒和咳嗽，這種咳嗽通常是干咳，或者有嚨口覺有痰，但很難咳出來。因此，在中醫的范疇中，治療支原肺炎的關鍵是宣肺。
麻黃在宣肺方面有很好的效果。麻黃因其辛麻的味道和黃的草質而得名。中醫認為，辛能行能散。因此，麻黃能夠驅散肺經中的病邪，通過發汗的形式將寒邪排出外。苦杏仁也是肺經的要藥，它的苦味可以引導郁結的肺氣向下，肺與大腸相互關聯。苦杏仁的下氣作用可以促進大腸的運行，同時它富含油脂，有潤腸通便的作用，可以帶走郁滯的氣機。麻黃和苦杏仁的聯用，一個向上，一個向下，可以打開肺氣的郁滯，恢復肺宣發肅降的功能，減輕肺熱的癥狀。
然而，已經滋生的肺熱還需要進行清理。這時可以加石膏，它是一味大寒的藥材，可以迅速降低溫。石膏的使用可以消除的郁熱，防止肺經中的津繼續被灼傷痰，同時可以逐漸降低持續的高燒。然而，石膏的藥過于劇烈，容易損傷脾胃的正氣，因此需要加炙甘草來調和其藥。
綜上所述，中醫推薦的治療支原肺炎的方法是使用麻杏甘石湯。如果覺得煎藥麻煩，也可以選擇中藥麻杏止咳顆粒，其功效是相同的。麻杏甘石湯的組為麻黃、苦杏仁、石膏和炙甘草。然而，劑量并不是固定的。如果咳嗽產生的痰量較多，痰呈黃像膿樣，并伴有腥臭味，可以在麻杏甘石湯的基礎上加魚腥草、浙貝母、生薏苡仁等清熱化痰的藥材，或者選擇中藥復方鮮竹瀝。如果咽干痛，口鼻干燥，咳嗽或無痰，多是因為燥熱未解，可以在麻杏甘石湯中加麥冬、沙參、蘆等滋養肺的藥材來潤肺止咳。另外，支原肺炎主要發生在兒中，外邪導致邪，容易導致肺胃不和，積食的問題。此時，除了使用麻杏止咳顆粒外，還可以加小兒消積止咳口服或枳實導滯丸等藥來消積導滯。
總之，中醫治療支原肺炎的方法是通過宣肺、清熱化痰、潤肺止咳和消積導滯來改善癥狀。