今天想和大家聊一下中醫治療搖晃癥的方法,這個方法源于《傷寒論》中的方子,被稱為“輸送氣”。那麼什麼是“輸送氣”,以及什麼樣的人需要進行這種治療呢?下面分一個醫案給大家。
有一位39歲的患者,剛進來診室的時候,整個都在晃,被家人扶著進來的。患者坐下后說:“前幾天,因為一些家庭問題,我和丈夫發生了矛盾,可能是因為太生氣了,我發現自己的開始不控制地搖晃。”還說:“當時我覺得是不舒服,和丈夫提了一下,但他以為我是在故意緩和我們的關系,沒有理我。”繼續說:“這幾天我總是到頭暈,手腳發涼,食也不好,肋骨那里還到漲疼,我也想讓自己鎮定下來,但無法控制住自己。”聽到這里,陪同患者來的丈夫也點點頭說:“當時我也很生氣,所以沒有在意,以為是在裝的。第二天還是這樣晃,讓坐下來休息也不行,坐下來的還是搖搖擺擺的,我就覺得不對勁了,趕帶來找醫生看看。”患者的丈夫說:“我們去了當地的醫院,做了很多檢查,也開了藥,但吃下去沒有什麼效果,還是一樣的癥狀。聽別人說中醫治療得好,所以我們才來找你看看。”
我觀察了一下這位患者,坐下來的時候確實還是不停地搖晃。于是我讓出舌頭,并為把了脈,發現的舌苔薄白,脈象弦。通過這些了解之后,我給開了一張方子。方子的組是柴胡、枳實、甘草、郁金、生牡蠣各10克,白芍15克。這些藥材需要水煎服用。結果,患者服用了3劑之后,搖晃的現象明顯減輕。之后再用5劑,搖晃的癥狀完全消失。其他不適也得到了改善。
那麼這到底是怎麼回事呢?我們可以看到,這位患者的搖晃,屬于風象的癥狀,是嗎?的里面有風邪。當風邪襲擊時,就像樹枝一樣搖擺不定。這是中醫的基本認識。問題是,這個風邪是從哪里來的呢?仔細觀察這位患者,的脈象弦,脅肋也到脹痛。這說明了什麼?是不是有肝郁的問題?患者在發病之前也曾生氣過。可以看出,的病中有肝郁的因素。此外,還可以看到,患者四肢不溫。這說明了什麼?氣無法順利地輸送到四肢,對嗎?所以我們可以得出初步結論:患者因為吵架導致肝郁,進而導致氣無法順利輸送。氣是的主宰,如果氣無法正常地循環輸送,氣就無法充分滋養筋脈。筋脈得不到滋養,就會產生風邪,導致患者的搖晃。看懂了嗎?所以治療的關鍵在于疏肝解郁,打開人的氣機,使氣得以輸送。
再來看一下開的方子——柴胡、枳實、甘草、郁金、生牡蠣各10克,白芍15克。如果去掉郁金和生牡蠣,我們就得到了經方四逆散,對嗎?四逆散是源于《傷寒論》的方子,其基本組是柴胡、白芍、枳實和甘草,各6克,需要水煎服用。它能起到什麼作用呢?它可以邪解郁,疏肝理脾。其中的柴胡可以疏肝解郁,枳實可以幫助柴胡舒達氣機,白芍可以肝養肝,甘草則有和中健脾的作用。這樣一來,患者的肝氣不再郁結,氣機得以舒展,氣就可以順暢地輸送到的各個部位。患者的經脈得到了充盈,得到了滋養,的就不再搖擺不定了。在這個基礎上,加了疏肝解郁的郁金,以及可以平靜安神、平肝潛的牡蠣。這樣可以增強治療的效果。需要強調的是,郁金和我們所知的郁金香是有很大區別的,郁金有辛、苦的味道,寒,歸屬于肝、心、肺經。它的功效包括行氣化瘀,清心解郁,利膽退黃。主要用于經閉痛經,腹脹痛,熱病神昏,癲癇發狂,黃疸尿赤等癥狀。《本草備要》中記載,郁金能夠舒展氣機,化解郁滯,順暢氣,對于心肺肝胃氣火痰郁遏不行的癥狀最為有效。這里只是簡單介紹了一部分,中醫文化博大深,希大家都能夠好好學習和會!