抑郁癥,在中醫理論中被稱為“郁證”,早在《黃帝經》中,就首次引了“郁”的概念,指出“郁極乃發,待時而作”。而后,《素問·六元正紀大論篇》中提出了五運之氣太過或不及會導致木郁、火郁、土郁、金郁、水郁的“五郁”概念。直到《丹溪心法》中,朱丹溪首創“六郁”之說,即氣郁、郁、痰郁、火郁、郁、食郁。一般況下,抑郁癥起初是氣郁,然后伴隨著其他幾種郁癥的出現。

抑郁癥的病因主要有兩種,一是七過極,導致志失調,其中悲憂惱怒是最容易引發抑郁癥的緒。經常惱怒會傷害肝臟,導致肝氣郁結,氣郁久了會轉化為火郁;氣滯瘀則為郁;謀慮不遂或憂思過度,則久郁傷脾,脾失健運就會導致食滯、消化不良,從而形食郁、郁、痰郁、熱郁。二是質較弱,或者是肝旺質,在志的刺激下,肝郁抑制脾胃功能,導致食不振,營養不良,久而久之會導致氣不足,心脾失養,或者肝郁化火耗損營虛火旺,影響心臟、脾臟及腎臟功能,導致心脾兩虛、心腎虛等癥狀。

針對這類抑郁癥,我有一個經驗方,其有效率高達96%。該方的組包括陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、炙甘草。這個方劑適用于神抑郁、緒不寧、經常嘆氣、失眠、肋脹痛、全穿著痛、脘悶噯氣、腹脹納呆、嘔吐、大便失常等癥狀。

我曾經有一個患者,在服用這個方劑21天后,睡眠開始改善,神狀態逐漸好轉。2個月后,緒逐步平穩,通過后續的加減調理,病完全得到控制,恢復了正常生活。至今為止,沒有出現復發的況。

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