士,42歲,患有慢盆腔炎已有8年。在勞累后常常到下腹劇烈疼痛。另外,的月經量很大,每次經期長達10多天,還伴有難以忍的瘙。在臨床癥狀上,陳士表現出小腹拘急疼痛、手腳冰涼、帶下量多白且有時夾黃、大便干結等癥狀。舌質淡紅,苔薄白。在過去的8年里,嘗試了各種治療方法,包括注、抗生素、中藥湯劑以及外用藥等。然而,病一直反復無常,沒有明顯好轉。

據陳士的小腹拘急疼痛以及手足不溫的癥狀,可以判斷為寒病癥。同時,據帶下白且量多的表現,可以判斷為寒癥;而大便干結則提示為寒結;苔薄白則表明存在寒夾虛的況。綜合以上表現,可診斷為寒結蘊夾虛癥。醫生開出的組方配方包括大黃、附子、細辛、薏苡仁、敗醬草、山藥、車前子和炙甘草等,據病進行調整,制丸劑,方便攜帶和服用。經過3劑治療后,患者大便通暢,帶下減,手足轉溫。在原方的基礎上進行加減后繼續用藥6劑,患者的小腹疼痛消失,無任何不適。隨訪半年,患者狀況良好。

大黃、附子和細辛有溫散寒的作用,與薏苡附子敗醬散相結合,能夠溫;再加上山藥能夠益氣止帶,車前子能夠利止帶,炙甘草能夠益氣緩急。這些藥相互配合,共同發揮療效。通過中醫治療,陳士的盆腔炎得到了有效控制,癥狀明顯改善。