中醫治療慢咳嗽、咽痛和咳痰的有效方法
近期，醫院接診了許多患有支原染的兒患者。這些患者在發病初期出現了發燒、頭痛、咽痛、乏力和食減退等癥狀，隨后出現明顯的呼吸道癥狀，如陣發咳嗽、咳痰，嚴重時甚至出現呼吸困難。有些孩子在發熱多日后，經過一段時間的抗菌藥治療后溫恢復正常，但仍然出現咳嗽、咳痰和咽痛等癥狀，而且這種慢咳嗽對各種藥都不敏，持續時間很長。
上周，一位13歲的患兒由家長帶來就診，主訴染支原肺炎后留慢咳嗽。這位患兒每天不斷咳嗽，咳嗽時氣短，伴有頭痛、咽紅腫，晚上無法正常睡。這位孩子半個月前開始冒發燒，住進了省兒醫院，經檢查診斷為支原肺炎，進行了兩周的輸治療和霧化治療，每天仍然持續咳嗽、咽不適，晚上癥狀加重，嚴重影響睡眠。家長焦急地嘗試了許多治療方法，但咳嗽始終沒有減輕。經人介紹后，家長帶孩子來嘗試中藥治療咳嗽。
這位患兒的舌頭紅、舌苔白厚，舌尖紅，口干，脈搏弦數。患兒在發病初期出現發熱、咽紅腫疼痛、口干、咳嗽，有時劇烈咳嗽后還會咳出量白痰。住院治療后，發熱和頭疼得到好轉，但咳嗽仍然沒有減輕。
實際上，這類兒患者的咳嗽是由于冒后肺部熱邪郁結，肺到溫熱之邪的影響，上熏口咽，導致口、咽痛和打噴嚏等癥狀。針對這種況，我們給患兒開了銀翹散合生津四味合科八味湯加減的方進行治療。患兒服藥三天后，他的母親打來電話告訴我們，孩子服藥后當晚睡了一整晚好覺，整晚沒有聽到他咳嗽，早上起床后咽不適和咳嗽的現象明顯減輕。經過一周的用藥，孩子的咳嗽聲已經聽不到了，長時間困擾孩子的慢咳嗽、咽不適等癥狀在中藥治療后完全消失。
為什麼會有這樣的效果呢？結合當前的氣候況，天氣逐漸變冷，秋季干燥的氣候盛行。這些患兒在染支原后引發了支氣管肺炎，中醫認為支原是一種熱邪，染后最容易引起發熱，傷害，肺是一個弱的臟，難以在短時間恢復，導致慢咳嗽、咽干和咳痰等癥狀。在這個階段的治療原則是養潤燥，輕清疏散肺熱，同時要通暢明，而不能過度使用清熱解毒的藥，因為過度寒涼對肺熱的疏散不利，我們說治療上焦如羽，用藥宜輕清宣泄。肺就像是我們的一個散熱風扇，輕清宣泄的藥可以疏散風熱，藥溫和，打開我們的孔，使肺熱從表面解除一部分，減輕肺部的力。同時，長時間的咳嗽會傷及肺，所以還要用藥養肺，常用的方法是使用生津四味，增加肺部的潤，保護呼吸道的粘，同時有助于痰的更好排出，緩解咽不適的癥狀。在用藥的同時，還要兼顧通暢明，適量使用一些通便的藥，因為中醫認為肺與大腸相表里，肺熱可以通過大腸排泄來緩解，減輕肺部的力。通過這樣的綜合治療，能夠有效緩解冒后或支原支氣管肺炎后留的慢咳嗽、咽疼痛、咽、咳痰等癥狀。
我是湖北公立醫院的主任醫師李桂英，今年已經70歲了，我研究耳鼻等問題已經40多年了。如果你有耳鼻相關的問題，可以給我留言“我需要”，我會立即幫助你解答。