最初,這位年輕患者并沒有明顯的因,但他的持久時間逐漸減,直到只有1分鐘。在服用鹽酸舍曲林后,他出現了明顯的副作用,如頭暈和反胃,并且對這種藥產生了耐藥。因此,他決定轉向中醫治療。這位患者已經經歷了大約2年的病程,他的度正常,但他到小腹墜脹,而飲食、睡眠和排便都正常。這位患者年紀輕輕,除了早泄的問題,他一直健康。年輕的早泄患者群通常有這些特征,這也是一種不容易辨證的況。

通過脈象來觀察舌脈,我們發現他的舌頭呈紅,脈搏弦細,這表明他的虛火旺。他的舌苔是白膩的,小腹墜脹可能是因為下焦水停留,并伴有瘀。通過四診結合,我們得出虛火旺、室不固、下焦水停、瘀阻的辨證。因此,我們的治療方法應該是滋瀉火、、活利水。我自己據患者的況,制定了相應的方劑進行治療。

從西醫的角度來看,早泄與緒有著切的關系。因此,通常會使用抗抑郁藥,使神經反應變慢,從而延長堅持的時間。目前,必利勁是唯一一種用于治療早泄的口服藥。然而,這種藥只能單次使用,一旦停藥,效果就會消失。而且,很多患者還會出現副作用,因此臨床使用到一定的限制。而在這個例子中,我采取了滋瀉火、、活利水的治療方法,使用了一些草藥,如知柏、瀉火堅、桑螵蛸、煅龍牡等來止泄,以及珍珠母、伏神、安神、定志、王不留行、豬苓等草藥來活利水。既要滋制火以治本,也要活利水以治標,癥狀與藥相互配合,效果良好。

患者服用了這個方劑7劑后,稍有好轉,持久時間增加到5分鐘。繼續服用了14劑后,持久時間達到了16至19分鐘。