失眠是近幾年常聊的話題，現在卷的太厲害，來自生活和社會的力，導致很多人都有失眠的困擾。前一段時間，門診上來了一位中年，說，常年睡不好覺，睡難，做夢，還容易醒，醒了就睡不著了。怎麼辦？他有一招，就是吃安眠藥。剛開始效果還不錯，后來就不行了，睜眼到天亮，很是痛苦。
我了解了下的況：反復失眠7年，加重半月，以睡難為主，并且睡眠不深，易醒難再睡，心煩焦慮，目脹，口苦，大便偏干，易疲乏，舌紅，苔薄白，脈細。了解完況以后，我給開了方子：酸棗仁、茯苓、知母、川芎、黃連、當歸、白芍、夏枯草、夜藤、靈芝、龍齒、磁石、甘草。所有這些，水煎服，7劑。每天1劑，分2次服。結果如何？患者服用以后復診，表示睡較順利，煩躁、焦慮減輕這時候用上方加合歡皮、梔子；繼續服用14劑。這一次，患者用藥后酣然眠，諸證皆消，睡眠基本恢復正常。
現在，我們談談這背后的道理。看患者舌紅、脈細弦數，此乃虧虛之象。患者素虧虛，加之勞心過度，心暗耗所致。虧虛，不能養心，心神失養，引起失眠；虛不能養肝，肝不足，肝用失控，故心煩易怒；虛不能配，故口干口苦、大便偏干。你看，這就是他失眠的本原因——心肝虛了。
那麼，這個時候怎麼辦呢？就要養肝！我采用了酸棗仁湯加味的方法。咱們來看——當歸、白芍、川芎——滋養以肝，知母、黃連——清解虛，茯苓、甘草——健脾，以防肝病相傳，酸棗仁、夜藤——養心安神，龍齒、磁石——重鎮安神。諸藥相合，共奏養肝，寧心安神之效。
你看，這麼一來，醫案里患者的氣調和，臟腑功能恢復正常，心安神靜，用藥以后，睡眠自然就好了。
從這個醫案里，我們能看到什麼呢？現在人出現了睡眠的問題，好多人都依賴褪黑素、安定等助睡眠的藥，藥量越越大，效果越來越不好，耽誤了中醫治療的最佳時機。另外就是，我勸你啊，千萬不要用安眠藥催眠。這個做法，要不得。短期或許確實助眠，但是時間長了，臟腑功能失調、失衡的越來越嚴重。我們必須用正確的辦法助眠，千萬別把路子走偏了。