重用1斤黃芪,消除患者的失眠、耳鳴后,終于明白:病好治,但人心寒了,就再也治不好了。我想盡辦法不讓自己閑下來,因為閑下來,心里就會有一種毀天滅地的絕涌來,絕什麼?起初我也說不上來,最后漸漸才明白,我治了一輩子病,再難治的病,只要病人自己不放棄,我都有信心攻克,但是中醫的現狀,卻讓我無能為力。

中醫不是沒有人,是沒有合適的人,很多年輕的中醫,只想著賺錢,就讓病人吃西藥、做手,開個方子,恨不得讓患者把藥房搬走。去年有一位廣州的患者,失眠、耳鳴1年多,因為治病心切,坐飛機又轉高鐵過來找我看診。我問他:你咋不在當地找個醫生看看呢?他說:咋沒找?中醫、西醫都找遍了,藥吃了不,錢花了不,但該睡不著還是睡不著,覺吃啥都沒用。

說實話,這位患者來找我,我并沒有到高興。因為治病花不了多錢,但患者來回的路費卻得幾千塊錢,這是我不想看到的。這些年,也有很多外地的病人,我一般能遠程看就遠程看,省去了來回的折騰。

仔細了解了這位患者的況,他36歲,是個銷售,有自己的小公司,手下十來個員工。但是大概在一年多以前,他投資和朋友合伙做項目,結果人家一拍屁跑了,投進去的錢回不來,這直接造他資金鏈的斷裂。為此,他非常上火,連續兩天沒睡著覺。從那以后,他的狀況就一天不如一天。頭暈,昏沉,耳鳴,健忘,失眠,酸楚乏力。這些癥狀斷斷續續發展下來,最近一個月特別明顯。尤其是晚上,兩酸脹,無法睡,白天心慌,無法集中注意力。這可怎麼辦?

家人把他送到醫院去看,結果確診了抑郁癥,收住院了,但治療結果卻很一般。半個月后,患者非但沒有好轉,反而神恍恍惚惚,不說話、不吃飯、不睡覺,大便干燥難解。這個狀態,讓患者父母和妻兒心如刀絞,以淚洗面。后來,家里決定投中醫治療。

刻診,見患者脈沉細無力,苔薄白,舌質淡,肢畏寒,臉蒼白,也很瘦,神萎靡不振。了解到這些以后,開出方子:黃芪、紅參、黃、蓮子、地、山茱萸、白芍、枸杞、五味子、貞子、制首烏、炙甘草、酒大黃。

結果如何呢?患者二診的時候,自覺失眠、乏力、酸和耳鳴減輕,心也放松了不,和別人說話辦事,也有神了。但是依然大便干結,食不好。這時候,原方加砂仁,酒大黃改生大黃,再用15劑。最終,患者的狀態基本恢復正常,可以正常工作,但依然不耐疲勞。原方生大黃改酒大黃再投15劑,用以善后。

這里面是什麼道理呢?其實這個人的問題,就在于脾腎不足、心神失養。我們先說脾,脾是后天之本,主胃腸運化,主四肢。患者全乏力、食不振,面蒼白無華,舌淡,脈沉細無力,這些都是脾不足,氣難以生化,運化失常的表現。再說腎,腎是作強之,先天之本,主骨,生髓,開竅于耳。患者腎不足,所以髓海不充而頭暈、注意力不集中,耳竅失養則耳鳴,下肢筋骨失養而酸,腎損而四肢畏寒。你看,這麼分析起來,他是不是脾腎不足?

脾腎不足,心氣心自然就損,因為腎是充養心氣心的原材料,脾更是給心輸送氣的大后方。心氣心不足,患者心神失養,所以失眠。心在志為喜啊,心供養不足,它喜不起來,所以患者緒低落、神萎靡。綜上所述,我們能看得出,這個患者要想好起來,必須補脾腎,養心神。

來看看當時的配伍:這里頭,黃芪、黃、蓮子、炙甘草,以及后來用到的砂仁,用于健脾,改善脾虛的問題。紅參、地、山萸、枸杞、貞子、制首烏用于補腎,改善腎虛的問題。白芍養肝,配合甘草緩急止痛,改善部酸痛;酒大黃則用于幫助患者通便;五味子和蓮子可以安神。

這就是基本的用藥思路,其實這些都好理解,關鍵是,患者36歲,也還算年輕,怎麼會脾腎不足到這個程度呢?個人覺得,這還是和力有關系,脾主思,腎主志。脾主,腎主筋骨。面對力,我們不得不去思慮,我們的志,在困境中也會接考驗。如此一來,若力太大,或持續的時間太長,我們的脾腎就會損,狀態就一天不如一天。這就是力給人帶來的損害,為什麼貪污吏被逮捕以后,反倒覺得輕松了?因為他們不再擔驚怕了,沒有力了,脾腎的狀態,有了改善的機會。

我這輩子最大的愿,就是讓更多人相信中醫。看到那些年輕的中醫讓病人吃西藥、做手,讓我生氣的并不是他們治不好病,而是他們這樣做,會寒了病人的心,病不難治,但是人心寒了,就再也治不好了。