今天我要分一個門診病案給大家，這是關于張士的。張士今年26歲，自述最近連續失眠已經5天了，緒非常不穩定，老想發脾氣，還有便的況。通過觀察的舌象，我們發現的舌苔呈黃膩，舌質呈紅，脈象為數脈。經過四診合參，我們確定的辨證為心神失養和明腑實。

針對這種況，我們制定了治療思路，主要是養心安神，并通過泄下通便來緩解癥狀。我們開出了以下方劑：焦梔子、淡豆豉、茯神、遠志、首烏藤、蓮子心、石菖、百合、紫蘇葉、麩炒枳實、姜厚樸、大黃、絞藍梔子、豆豉等。這些藥的作用包括清心除煩、清心安神、安神定志、開竅化痰、養心安神、清利肝膽、通腑泄熱等。方劑整以清心養心為主。

經過一周的藥治療，患者反饋說服藥3天后已經可以輕松睡，大便也通暢了，整個人覺輕松多了。作為中醫高春華醫生，我專注于研究頑固失眠已經30年了，我據頑固失眠的中醫辨證，區分了二十余種證型。如果你也有失眠的困擾，可以留言給我，我會詳細解答你的問題。