失眠是一種常見的睡眠障礙，對患者的生活和健康造了很大的困擾。有位患者近三年來一直在失眠，并且經常做噩夢，晚上睡覺時到悶呼吸困難，甚至需要家人的幫助才能從噩夢中驚醒。這種況每周發生一兩次，白天還經常到悶氣短、心慌心跳加快、四肢麻木，喪失了神和力。該患者曾就診于西醫，但使用了多種藥如阿普唑侖、黛力新、帕羅西丁等西藥，都沒有取得明顯的療效。

通過中醫的刻診，醫生發現該患者的質暗淡、苔薄白，脈弦緩、雙寸沉微，據此診斷為不寐——心氣不足，不振。中醫為該患者開出了一劑藥方，包括黃芪、柴胡、升麻、桔梗、附片（先煎）、桂枝、炒白芍、炙甘草、大棗、山茱萸、知母，需要水煎服用。患者服用一段時間后，癥狀明顯改善，噩夢減了。

為什麼中醫的治療方案對該患者有效呢？首先，我們來看該患者的癥狀，基本上可以判斷為心氣不足、不振所致。不振一般是指心臟氣不足引起，而心氣不足是指心的氣不足導致心神失養。一般況下，心氣不足和不振會表現為心悸心慌、悶憋氣、心部位悶痛、四肢發涼、畏寒怕冷、容易出汗、面慘白等癥狀。

該方劑中的升陷湯含有黃芪，不僅能夠補氣，還能夠升氣，與中大氣的功能相輔相。柴胡作為之藥，能夠引導大氣下陷者自左上升；而升麻則是明之藥，能夠使大氣下陷者自右上升。桔梗在藥材中有著舟楫之稱，能夠承載其他藥力向上到達中，因此常常被用作向導。黃芪的質稍微偏熱，所以需要用知母這種涼潤的藥材來平衡。最后，再加上山萸來收斂氣分的耗散。此方劑擅長補中之宗氣，通過升提宗氣來補心氣。考慮到患者晚上時經常出現悶憋氣、易出汗的況，所以加了桂枝加附子湯，有調和營衛、扶固表的功效，以壯心。心氣足、旺盛，自然能夠睡個好覺。

綜上所述，中醫的治療方案通過補氣、升氣、調和營衛等作用，有效改善了該患者的失眠癥狀。這也說明中醫注重辨證施治，據個況制定個化的治療方案，能夠取得良好的療效。如果您有類似的癥狀，可以點擊藍鏈接填寫相關信息，獲取藥劑量的建議。