在疫之后，越來越多的人開始認識到中醫的力量，但同時又不愿完全放棄西醫。于是，很多治療方案采用了中西醫結合的模式。然而，這種治療模式并不適用于所有疾病，尤其是對于外咳嗽這種類型的病癥來說，中西醫結合的方式并不建議。因為藥的選用不當，中醫和西醫可能會相互干擾，導致治療費用高昂，卻無法治愈疾病。今天我們要討論的話題是外咳嗽，很明顯，純中醫治療是更適合的選擇。中醫在治療肺病時，從肺臟的排毒通道手，通過打通脈絡來排出邪氣，效果明顯。為了證明這一點，我給大家分一個真實的醫案。

半個月前，我收到一位的求助信。信中提到，這位的孩子自立秋以來一直咳嗽，帶孩子去醫院，醫生開了中藥和西藥結合治療，但咳嗽卻不斷加重。孩子晚上睡覺不安穩，一家人都為此擔心。寫信的目的是希我能提供一些建議。我查看了孩子之前使用的藥，發現這種治療方式是南轅北轍，一種藥往東走，另一種藥又往西走，這樣的治療方式怎麼可能有效呢？因此，孩子的病反而越來越嚴重。我還觀察了孩子的癥狀，發現他發熱，容易出汗，呼出的氣都是熱的。偶爾有鼻塞的癥狀，持續咳黃粘痰，咳嗽時痰很多但難以咳出，咽紅腫，食不振，小便發黃，大便干結，幾天都拉不出來。據這些癥狀，我對孩子的病有了初步的了解，解讀如下：

1、孩子偶爾有鼻塞，但沒有流鼻涕，也沒有明顯的外部癥狀。同時，孩子怕熱不怕冷，容易出汗，這是典型的里熱癥候。

2、孩子呼出的氣灼熱，說明肺中有熱氣；黃痰多且難以咳出，說明津不足，這進一步證明了肺中有火在不斷灼燒津。

3、咽紅腫，說明肺火向上灼燒，導致咽有郁熱。

4、小便發黃，大便干結，肺與大腸相表里，說明肺火也在向下灼燒，將大腸的津蒸發殆盡，導致大便干燥，難以排出。毒素無法從下排出，積聚在，導致毒素增多，病加重，因此咳嗽更加劇烈。

5、孩子沒有食，是因為大腸的排毒通道被堵塞，胃氣無法正常下降，消化功能異常，出現積食現象，自然就不想吃東西了。

基于以上觀察，肺熱想要外排有兩個途徑：一是向上，肺主控制孔的開閉，可以通過汗排出外，現了肺向上宣發的作用。如果不能順利宣發，肺就會被堵塞，患者會到憋悶，咳嗽不止。二是向下，肺與大腸相表里，將毒素融大便中，通過大腸的蠕作用排出外，現了肺向下的作用。如果大便無法排出，大量毒素會積聚在，重新進肺臟，也會出現咳嗽、息等癥狀。

基于以上分析，我給出了以下方：小柴胡湯、前胡止嗽湯、升降散合方，外加一味金。其中，小柴胡湯有助于健脾胃，疏散肺部的熱邪；前胡止嗽湯是止咳的神方；升降散通便，幫助排出毒素和熱邪；金有助于消化。服用了三劑藥后，反饋孩子的大便通暢了，胃口也好了很多，一次能吃一碗飯，之前的脹氣問題也得到了緩解；咳嗽有所好轉，但仍然存在。我建議繼續服用七劑藥，孩子服用后咳嗽癥狀完全消失，質也得到了調理。

我常常說，人可以看作是一管道，從上到下必須保持通暢，任何部位的堵塞都需要及時疏通，否則會影響整個系統的運作。當大腸被堵塞時，胃氣的通行也會到限制，兩者的癥狀表現不同，容易被表象所迷。如果選擇了不同的治療方法，很容易出現南轅北轍的況，治療起來不僅耗時費力，最終可能會一無所獲。