這位患者是我兒子的小學老師，今年53歲，兩個多月前突然出現了左側肢麻木的況，時輕時重。隨后癥狀逐漸加重，出現了陣發半不遂，每天發作十幾次。患者住院治療后況略有好轉，但仍然存在半麻木不遂，無法行走的問題。患者來看診時神志清醒，言語不利，正常，患側肢覺遲鈍無力，舌質淡紅，苔薄白膩，脈沉無力。據以上診斷辯證為氣虛瘀，經絡阻。為了治療這種況，我開出了一副方子，包括黃芪、赤芍、川芎、當歸、地龍、桃仁、紅花等草藥。服藥15劑后，患者的癥狀減輕了，說話也變得清楚，能夠在攙扶下緩慢行走。但仍然覺頭暈，睡眠質量差。因此，在原方子的基礎上，我加了天麻和花繼續治療。兩個月后，患者的癥狀完全消失，可以自理走路、吃飯、睡覺、大小便等，基本上痊愈了。之后，我叮囑患者繼續堅持服藥兩個月以鞏固療效。

那麼為什麼選擇中藥治療而不是西藥呢？在臨床上，缺中風是常見的疑難病，西醫主要采用溶栓鑲嵌、抗凝腦保護等治療方法。然而，大部分患者來醫院時已經錯過了最佳的溶栓時機，而且為了預防缺中風復發，患者必須長期服用抗栓抗凝等藥，容易引起胃出和腦出等副作用。此外，西藥的作用靶點單一，很難實現從和管等多個方面的協同治療。相比之下，中藥有長效強、作用靶點多以及服用安全沒有耐藥等治療優勢。只有選擇中西藥合理并用，才能夠達到增效減毒、標本兼治的治療目的，從而有效改善癥狀、短病程并防止缺中風的復發。

讓我們再來看看方子中的草藥。黃芪有補氣固表、毒排膿生等功效。現代研究證實黃芪還能增強機免疫功能、保肝利尿、抗衰老、抗應激降等作用，是治療中風偏癱的主要藥之一。當歸補調經、活止痛，川芎活行氣、祛風止痛，可擴張管，增加腦管冠脈流量，并有抗栓形作用。地龍能清熱止靜、平肝息風、通經活絡，有鎮靜抗驚厥和降作用。紅花有抑制小板凝聚、增加纖維蛋白溶解酶活、抑制外栓形等作用，并能促進側支循環，增加腦缺區的流量，從而減輕腦水腫，對缺缺氧腦病有保護作用。桃仁能明顯增加腦流量，降低管阻力，改善流力學狀況，使凝時間與凝酶原時間明顯延長，有一定的抗凝作用。但需要注意的是，桃仁對外栓有抑制作用。赤芍對腦管有保護作用，能明顯減輕腦水腫程度，降低腦梗死范圍，改善神經行為學癥狀。以上草藥的主要配伍在臨床上常用于治療腦中風后癥，療效顯著。

作為醫生，我的目標是讓每一位患者都能夠擺疾病的折磨，而不是考慮如何賺取他們的錢。在這個世界上，有些人因為追逐金錢而失去良心，也有些人因為堅守原則而放棄名利。我祖輩歷代都從事醫學工作，他們只教我如何治病救人，從未教我如何經營生意。