2型糖尿病在中醫理論中被稱為“脾癉”，多為脾虛、痰蘊、日久化熱導致的。越來越多的2型糖尿病患者發病時重增加（胖本就是一種痰），并且檢查結果顯示有脂肪肝、高脂癥和脈粥樣化，這都說明了“痰”的存在。無論是在“糖前期、糖尿病期還是并發癥期”，“痰和淤都是病變化的核心所在”。痰會出現不同的表現，如痰、熱、寒等。那麼如何治療呢？

我曾經有一個患者，他的空腹糖為13，糖化紅蛋白為11%，平時口干多飲，容易，近一年重減輕了4kg，舌頭是紅的，苔白膩，有齒痕。他的糖尿病發展是因為痰較重，痰堵塞了脾胃，導致中焦升降失職，氣機阻滯，從而產生了化熱生的況，長期的熱傷氣使口干多飲、消瘦等癥狀出現。痰淤是病的主要原因，因此治療的重點在于健脾化痰、清熱燥、兼養生津。

治療方案包括茯苓、炙甘草、陳皮、法半夏、枳殼、竹茹、黃連、葛、黃芩、米炒黨參、蒼、何首烏、山楂、決明子、生地黃和麥冬。該患者服用上述方劑后口干多飲的癥狀得到了緩解，效果顯著。隨后，在以上方劑的基礎上加減調理了3個月以上，糖化紅蛋白降至5.9%。在降糖過程中，如果不能提前兼顧“痰和瘀”，最終可能會出現全的大小管、五臟六腑、皮、、管和神經的各種并發癥。幸好中醫有整觀念，可以綜合調理全的氣，這才是治標治本的好方法。