中醫方治療類風關節炎的奏效及相關病癥辨證論治

類風關節炎(RA)是一種慢、全免疫病,其主要臨床表現為侵蝕、對稱多關節炎。其中,肺間質病變是類風關節炎最常見的肺部病變,約有30%的患者會出現這種況。中醫將類風關節炎歸類為“痹證”、“歷節病”或“尪痹”,而相關的間質肺病則歸屬于“肺痹”或“肺痿”范疇。據辨證論治的原則,這類疾病可以分為風寒痹、風熱痹、肝腎不足和氣虧虛四種類型。

對于風寒痹,患者的四肢關節疼痛較為嚴重,晨僵時間較長,或者出現關節游走疼痛、關節腫大,皮溫度不高,或者關節重著,畏寒怕冷,無汗,甚至可能出現雷諾現象,活后氣短、干咳,舌淡紅,苔白,脈或浮。治療方法為祛風散寒,除通絡,宣利肺氣。常用的組方包括黃芪桂枝五湯、烏頭湯以及三拗湯等。方劑中常用的藥材有黃芪、桂枝、炒白芍、制川烏、炙麻黃、炙甘草、干姜、大棗、杏仁、威靈仙、豨薟草、桔梗和地龍等。

對于風熱痹,患者的四肢關節腫大,皮溫度升高,甚至出現紅腫熱痛,汗出而,咳痰黏稠,或陣發劇咳,或發熱,或悶氣短,舌質紅,苔黃膩或白膩,脈浮數。治療方法為清熱除,祛風通絡,宣利肺氣。常用的組方包括白虎加桂枝湯合麻杏石甘湯等。方劑中常用的藥材有石膏、知母、炙甘草、粳米、桂枝、炙麻黃、杏仁、威靈仙、豨薟草、忍冬藤、桔梗和地龍等。針對上肢關節可加桑枝和秦艽等藥材,下肢關節則可加黃柏、川牛膝和木瓜等藥材進行祛風清熱除

對于肝腎不足,患者會出現腰膝酸無力,或肢節屈不利,甚至出現畸形,或麻木不仁,倦,畏寒喜溫,干咳,或咳吐濁唾涎沫,或伴有口干、眼干,舌淡紅,苔薄白或苔,脈沉。治療方法為補益肝腎,祛風除,宣肺通絡。常用的組方包括獨活寄生湯合甘草干姜湯等。方劑中常用的藥材有獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、桂枝、防風、干地黃、炒白芍、川芎、當歸、黨參、炙甘草、干姜和地龍等。

對于氣虧虛,患者會出現四肢關節酸痛,面萎黃,神疲乏力,倦食,氣無力,或悶心悸,或健忘失眠,或自汗盜汗,舌淡,苔薄白,脈沉細或細弱。治療方法為益氣補,益肺定,健脾養心。常用的組方包括歸脾湯、補肺湯合參蛤散等。方劑中常用的藥材有生曬參、黃芪、白、當歸、茯苓、遠志、酸棗仁、炙甘草、大棗、地、五味子、紫菀、桑白皮、蛤蚧和地龍等。如果伴有悶心悸的癥狀,可以加丹參、檀香和砂仁等藥材進行活祛瘀,行氣止痛。

以上這些中藥方劑雖然價格不高,但對于類風病患者來說卻非常有效,只要及時調理,90%的患者都能在短期得到控制。如果你或你的家人朋友有類似的問題,可以在評論中留言,我們會幫助你進行分析和解答。