寒熱不均，導致上半火氣旺盛，出現口、心煩躁等癥狀；而下半則常覺寒冷，出現老寒、拉肚子、痛經等問題。一位患者就遇到了這樣的況，平時焦躁不安，特別喜歡吃冷飲，但每次來月經時，的肚子會疼痛并到發涼，疼痛程度嚴重時甚至會面蒼白，出冷汗，只能通過吃止疼藥來緩解癥狀。

曾經求助于醫生，醫生開了一些活化瘀的藥，如桃仁、紅花、益母草、當歸等，使用后疼痛有所緩解，但問題會反復出現，下次月經來臨時疼痛依然存在。了解的況后，我給開了一個方子：

- 梔子、生地：清除上焦的火氣。

- 附子、小茴香、紫石英：溫暖下焦的寒冷。

- 柴胡：升發肝氣，引導腎水，緩解心火。

- 川牛膝：引導心火下行，緩解腎寒。

- 當歸尾、延胡索：化瘀止痛，調理環境。

這個方子的思路其實就是通過引火下行，促進寒熱對流的方法。中醫認為，人部環境的運行與大自然息息相關，就像自然界中火往上燒，水向下流一樣，人也需要讓水往上流，火往下移來保持下焦寒邪不重。要實現這個目標，就需要依靠肝氣的升發。許多時候，不規律的飲食或者心浮氣躁都會影響心氣的下行，無法于腎。

當然，以上方子只是基礎的治療方法，如果你還有脾胃積滯、痰熱等問題，就需要據況進行辯證加減，除了疏肝以外，還需要健脾和祛積滯等措施。