抑郁癥可以理解為肝郁生痰的一種表現。這是一種簡單易懂,也是最常見的類型。舉個例子,一個17歲的男孩,最初在學校經常遭毆打和嘲笑,最終選擇休學。隨后,他變得不說話,不笑,面無表。有時他會呆視著某個地方發呆,坐著大半天。偶爾他會自言自語,說一些無關要的話,有時還會覺得自己有罪。家人對此到非常害怕,不知道發生了什麼事,于是四求醫。經過診斷,他被診斷為抑郁癥。然而,經過針對治療后發現本無效。最終,家人決定帶他去看中醫。

中醫醫生通過刻診發現,這個患者面晦暗,脈搏細弱而,舌苔白膩,表現出遲鈍的反應和無神的目。了解了他的經歷后,醫生開出了以下方子:制半夏、郁金、陳皮、柴胡、甘草、茯苓、白、生姜、香附、石菖。患者連續使用藥4天后,癥狀明顯改善。隨后再用三劑藥,患者完全恢復正常。之后,他轉用藥歸脾丸進行后續調理20天,兩年的隨訪期間沒有再次發作。

這是一個典型的治療肝郁痰阻型抑郁癥的案例。希讀者能多次閱讀,深理解。為什麼會出現這種況呢?這個患者最初發病是因為在學校到譏笑和責罵甚至打罵。這種經歷帶來的后果是神上的抑郁、苦悶,甚至自責和自我懷疑。中醫認為,肝主志,這種負面緒經驗往往導致肝郁氣滯。肝屬木,脾屬土。肝郁氣滯會對脾土產生克制作用,導致脾的運化功能損。脾虛無法有效輸布津,從而導致痰的生。同時,由于肝郁氣機不暢,痰進一步積聚。痰在引發疾病時有一個特點,就是蒙蔽心神。對于上述患者來說,顯然是痰蒙神導致了抑郁癥的出現。

那麼應該如何治療呢?中醫的方法是疏肝解郁,健脾化。陳皮可以行氣除,半夏可以燥化痰,茯苓可以健脾利。郁金、柴胡、香附可以疏肝解郁,白和生姜可以燥健脾益氣,固護中焦脾胃。石菖可以化痰開竅醒神。等到痰消失,肝氣順暢,心神不再蒙蔽,患者自然會恢復正常。