大家好，我是北京公立三甲醫院皮科副主任醫師張素潔。作為一名中醫，我想告訴大家，臉上的斑大部分與有關，而活化瘀行氣是一種比較有效的治療方法。黃褐斑是40歲左右比較常見的問題，但也有部分男會出現這種況。黃褐斑常見有五種類型，分別是肝氣郁結型、氣滯瘀型、脾虛蘊型、脾腎虛型和肝腎虛虧型。除了在臉上出現斑外，每種類型的黃褐斑還會有其他不同的表現。

比如，肝氣郁結型的黃褐斑澤深淺不一，同時會伴隨兩脅脹滿、心煩、急躁、易怒等緒。治療重點在于疏肝解郁，常用的藥有柴胡疏肝散、逍遙丸等。如果出現肝郁化熱的況，可以使用丹梔逍遙丸進行治療。

對于氣滯瘀型的人，皮可能會比較糙，沒有澤，顯得暗淡無。治療以活化瘀為主，可以選擇府逐瘀湯來進行治療。

對于脾虛蘊型的病人，失眠的癥狀比較明顯，可以使用歸脾丸進行治療。

脾腎虛型的病人常常怕冷，黃褐斑的偏青。治療重點在于溫健脾補腎，可以選擇金匱腎氣丸來進行加減使用。

最后一類是肝腎虧虛的人群，他們可能會出現頭暈耳鳴、腰膝酸等癥狀。治療可以以六味地黃丸為基礎進行加減使用。

通過理解并針對不同類型的黃褐斑進行調理，我們可以幫助斑除面容更亮麗。作為中醫，我希能夠為大家提供有效的治療方案，讓您重拾自信麗的容。