很多人來找我時，第一個問題就是詢問他們是虛還是虛，或者是寒質還是熱質。了解自己的當然是沒錯的，但是很多人的質并不是單純的虛或虛，寒或熱，而是復雜的混合質。那麼應該如何進行調理呢？
上個月有一個朋友來找我調理，主要提到以下幾個問題：口干、脾氣大，月經來之前脹，上火，長潰瘍；睡眠質量差，睡困難；痛經，腰酸，塊多；腳怕冷，夏天也需要穿長；大便偏稀，一喝牛就拉肚子，但以前沒有這樣過。分析的癥狀后發現，的質既有寒又有熱，口干脾氣大，口腔潰瘍表明上焦有火，而腳怕冷，拉肚子，痛經，塊多則是下焦寒重。此外，觀察的舌頭也明確顯示了上熱下寒的況。
這種癥狀的人我在門診中見得比較多。現代人由于力大，緒不好，運，這些都是現代人的通病。力大之后，長期的高慢慢就導致肝郁氣結，肝郁克脾，中焦淤堵，心火無法下達，腎水無法上濟，時間長了就形了上熱下寒的質。
針對的況，我想到了張仲景的烏梅丸，這是一種經典方劑，用來調和寒熱和，清上溫下。烏梅丸的用藥更加廣泛，效用也更明確，適用于上熱下寒的質。由于患者已經出現了煩（心煩）、利（大便稀，易拉肚子）和厥（腳怕冷）這三點癥狀，可以放心地使用。烏梅丸里面有附子、桂枝、薯椒等來溫，又有黃連、黃柏等來清上。而最核心的用藥——烏梅有三個特，一個是酸，能收斂虛火和上浮的氣；第二個是苦，能降火能泄，幫助泄心火；第三個是辛，有發散通行的作用，可以打通中焦。在此基礎上，我加了柴胡來疏解肝氣升，理氣，再加上龍骨和牡蠣來重鎮安神，降虛火引火下行。同時，我建議每天晚上睡覺前進行腹300次，來幫助的中焦氣機進行運轉。吃了大約20多天的中藥后，的月經來的時候明顯覺到塊減，整個上面沒那麼煩，下面也沒那麼涼。
慢慢堅持調理一段時間后，可以扭轉這類質。 #中醫# #舌診#