骨頭壞死是一種常見的疾病,患者常常在晨起時到僵疼,活限。中醫認為,骨頭壞死屬于“骨痹”范疇,其發病關鍵有兩點:肝腎虧虛和氣滯瘀。外傷、激素、喝酒等原因會導致行不暢,進而使筋骨得不到養分,經絡長時間淤堵,最終導致壞死。中醫治療骨頭壞死的方法是據患者的質和證型來針對癥狀進行治療,效果顯著。

下面分一個骨頭壞死的中醫醫案,讓我們會一下中醫的巧妙之。患者是一名67歲的男,初診時自稱因眼疾服用激素一個月后,左髖和到疼痛,前往醫院治療,CT檢查顯示左側骨頭邊緣模糊,髖臼有2囊變,屬于壞死的早期。沉指標為54mm/h。然而,經過治療后效果并不理想,癥狀逐漸加重,近半個月出現劇烈疼痛影響睡眠。診斷結果顯示:髖關節活限,晨起僵疼,活時疼痛加劇,雨天無明顯變化。舌苔呈厚白,脈搏弦細。中醫辨證顯示:跛行,左側腹痛,進行“4”字試驗時出現據CT結果顯示左側骨頭邊緣模糊,髖臼有2囊變,屬于壞死早期,中醫辨證為虛實夾雜證。治療方案為活止痛,通經活絡。方包括生地、當歸、赤芍、紅花、桃仁、川羌、獨活、木瓜、川牛膝、莪、郁金、生山楂、元胡、甘草。患者每日服用一劑煎煮后的中藥,并囑其使用拐杖行走,適量活,注意保暖。

第二次就診時,患者左側髖關節疼痛有所緩解,能夠緩慢行走,行走時左側腹有輕微痛,睡眠況也有所改善,神狀態逐漸好轉。原方再開10劑中藥,繼續治療。第三次就診時,患者非常高興地表示,拄拐后能夠正常行走,除了長時間行走引起輕微疼痛外,其他癥狀都已消失。醫生又給患者開了7劑中藥進行鞏固治療。

骨頭壞死的治療最重要的是要找到病因,并針對癥狀進行調理。中醫的保守治療方法既安全又經濟。因此,在進行關節置換手之前,我們應該盡量選擇中醫保守治療,這是對自己后半生的負責任態度。