今年4月份開始，有一位9歲半的孩一直在我的診療下進行生長發育的治療。去年12月，經過檢查發現的生長發育存在遲緩的問題。由于家庭條件優越，當時醫生建議使用生長激素來促進孩子的發育，家長毫不猶豫地同意了。然而，在孩子使用生長激素的前三個月，只長了1.8厘米，效果并不理想。
今年4月，孩子的家長希通過中西醫結合的方式來幫助孩子促進生長。當時測量孩子的高為121.5厘米，于第10百分位。經過詳細的詢問和診斷，發現孩子并不缺乏生長激素，但胰島素樣生長因子偏低。造生長因子偏低的原因有兩個，一個是生長激素缺乏，另一個是營養吸收不足。顯然，孩子不屬于前者，所以造這個問題的主要原因是營養吸收不足。孩子的媽媽也告訴我，孩子吃飯問題比較大，食量小且非常挑食。據中醫理論，“脾不和則不知五味”，孩子沒有食和食量小都是脾胃失調所導致的。因此，從中醫的角度出發，改善孩子的飲食問題需要從調理脾胃著手。
除此之外，孩子還患有過敏鼻炎，冬季經常發作，導致鼻塞、呼吸不暢，經常憋氣、反復翻。這些問題都會影響孩子的睡眠質量，間接阻礙孩子的生長發育。由于西醫建議孩子持續使用生長激素1-2年，所以在前三個月采取了中西醫結合的方式，一邊使用激素，一邊調理孩子的脾胃，解決飲食問題。4月初來診療時，孩子的高為121.5厘米，到5月11號復診時重新測量為123厘米，一個月增長了1.5厘米。孩子的媽媽也覺得效果不錯，因此一直讓孩子繼續采取這種中西醫結合的雙重治療。到了7月底，孩子的高增長到了124厘米；到了9月底復診時，孩子的高達到了127.5厘米。總共經過5個月的治療，孩子高增長了6厘米，效果還是不錯的。最重要的是，孩子的飲食進步很大，食增加，食量也比以前大。
本來應該繼續進行治療的，但是孩子的媽媽表示希停止中醫治療，看看僅僅使用生長激素的效果。我們也尊重家長的意愿，停止了藥的使用。然而，在圣誕節前幾天，孩子的家長又來找我，表示希繼續采用中醫的方式干預。因為從9月到12月，孩子在使用生長激素的況下，高只增長了0.4厘米，效果明顯不佳。此外，冬后孩子的食量增加，運量減，重也有些超標。孩子的媽媽表示明年打算停止使用生長激素，雖然家里經濟條件可支持，但激素并沒有帶來良好的效果，而且孩子每天打針也很辛苦。按照醫生的建議，他們將使用完這個療程的藥后徹底停止，直接使用純中醫的方式進行干預。
實際上，這個孩子已經檢查過，自并不缺乏生長激素，因此單純注激素的方式不能夠達到理想的效果。而生長因子偏低也是因為營養不足，所以改善孩子的基礎問題才是最重要的。中醫的干預是主要的治療方法，我還給孩子配備了維生素和鈣，因為他的營養吸收能力較差，在自的運化功能恢復之前，確實需要額外的營養輔助促進他的生長發育。當孩子的脾胃功能恢復良好、運化能力充足時，家長可以考慮停止補充營養素。
經常有家長問我，對于高不高的孩子，是中醫保守治療好還是西醫激素治療好？實際上，這個問題需要據孩子的個況來進行分析。有些孩子確實缺乏生長激素，中醫的溫和干預無法幫助他們分泌更多的生長激素，這類孩子需要通過激素刺激來促進生長發育。然而，對于像上述這個孩子一樣，自分泌并沒有問題，家長以為使用激素會有好的效果，結果卻花了錢，孩子也了罪，但效果并不理想。對于這類孩子，中醫調理基礎更容易促進生長發育。因此，沒有絕對的西醫更好，也沒有絕對的中醫更強，每個孩子的況都不同，對藥的吸收程度和敏也不同，找到最適合孩子的治療方式才是最好的。