2001年，丹麥哥本哈大學的Kehlet教授提出了后加速康復理論，旨在通過綜合運用一系列有循證醫學證據支持的優化措施，減輕手對患者生理和心理的創傷，促進患者的康復，并減后并發癥的發生。現代醫學在后加速康復方面進行了大量的臨床實驗研究，發現了多種有助于患者康復的措施，包括前充分宣教、前短食時間、采用復合麻醉方案、應用微創技、中限制補、溫控制、多模式疼痛管理、后早期進食、鼓勵早期活等。在結直腸癌患者中應用后加速康復措施后，患者后排氣、排便時間提前，疼痛減輕，同時并發癥的發生率較傳統方法更低。隨著后加速康復理念在消化外科的功應用，該理念也逐漸在肺外科手中得到應用。例如，前2小時飲用富含糖類的清流質或飲料而非食，可以減輕胰島素抵抗、緩解，而不會增加誤吸的風險。盡管大多數研究肯定了后加速康復能明顯減后疼痛、降低并發癥發生率、短住院時間，但在肺外科手中的應用經驗仍相對較，缺乏多中心高質量的隨機對照臨床研究的支持，實施方案也尚無統一標準。肺外科后加速康復需要微創技的支持，并需要優化引管管理。近年來，隨著腔鏡械和影像系統的改進，全腔鏡手在肺癌手中得到了廣泛推廣，并取得了顯著效果。與傳統的開手相比，腔鏡手切口更小，對壁的損傷更小，后住院時間較短，并發癥較。引管管理是肺外科手后常規作之一，良好的引管管理可以加快肺通氣功能的恢復，減肺部染的發生。近年來的研究表明，用細管徑的引流管代替傳統的引流管可以達到相同的引流效果，并減患者引流管口的疼痛，促進切口愈合。同時，放寬引管拔管指征，并不影響總引流效果，也不增加并發癥的發病率。在肺癌后加速康復中，中藥治療也發揮了積極作用。傳統中醫理論認為，肺癌病機主要是正氣虛而邪氣壅盛，肺氣兩虛是肺癌形的重要原因。一些研究表明，后應用益氣養中藥可以改善患者的臨床癥狀和生存時間，并提升免疫功能。現代藥理研究也證實，益氣養中藥可以降低炎癥反應的水平，減肺損傷。然而，中西醫結合后加速康復的研究仍存在許多缺陷，缺乏高質量的循證學依據，不同研究中所采用的中醫藥技種類繁多，且缺乏統一的標準。后加速康復外科通過基于循證醫學證據的一系列優化措施，可以減輕手對患者的創傷應激，促進患者盡快康復。隨著微創外科手和多模式鎮痛等理念的發展，后加速康復外科在各個外科領域得到了廣泛推廣和應用。近年來，后加速康復外科也逐漸在肺外科臨床應用中得到了廣泛應用，包括前宣教、前飲用碳水化合、微創技、優化麻醉方案、后多模式鎮痛和中醫藥技的應用。然而，整個過程需要據患者的前、中和后況有針對地采取措施，并且必須以保證患者安全、不違反治療原則為前提。本研究主要探討了前宣教、前飲用碳水化合、優化引管管理和后口服益氣補肺方等措施對肺癌后恢復的影響。下丘腦是人的中樞，糖濃度對中樞有重要的調節作用。前食會導致機糖濃度降低，如果無法及時補充，會引發。前口服碳水化合可以降低后胰島素抵抗的發生率，減后高糖的危險。本研究中，前食時間短，并且前口服碳水化合，結果顯示，后評分優于傳統方法。引管管理對肺癌后恢復起著重要的作用，選擇細引流管代替傳統引流管可以達到相同的引流效果，并減疼痛。放寬引管拔管指征并不影響引流效果和并發癥的發生率。中醫藥治療可以改善肺癌后患者的臨床癥狀，并促進機功能的恢復。然而，中西醫結合后加速康復的研究仍存在一些缺陷，缺乏高質量的循證學依據，不同研究中所采用的中醫藥技種類繁多，缺乏統一標準。綜上所述，中西醫結合后加速康復通過完善前準備、優化引管管理、應用中醫藥等措施可以減引管留置時間、緩解后疼痛、改善臨床癥狀，從而短住院時間，促進肺癌患者后加速康復。