在這個視頻中，患者之前一直進行片檢查，并沒有發現異常。然而，最近一次CT檢查卻顯示出他肺部有一個直徑為21mm的肺結節。這個結節的大小已經相當大了，而且位置也位于惡腫瘤高發的部位。其他醫院建議他口服消炎藥進行治療，但據臨床案例來看，一旦形結節，僅僅靠消炎藥很難消除。我所在的門診也有很多這樣的例子。最近，有一位75歲的老先生在醫院進行了兩個療程的消炎治療，但結節并未消失。最后，結合中藥堅散結的治療，才功地徹底消除了結節。

對于關注我的朋友來說，他們應該知道一般中藥散結需要三個月的療程時間。然而，這個患者的結節太大，不可能再用三個月的時間來緩慢消除。因此，我建議采用中藥綜合治療的方法。通過觀察患者的CT影像，可以看到整結節度較淡，這是一個好的現象。如果治療有效，結節的消除速度也會較快。但如果治療沒有效果，就需要盡快安排手了。

當然，在進行治療的同時，還需要排除真菌和結核的可能。在門診上，我們經常遇到一些患者在手后被發現是結核、真菌或芽腫，這對患者來說是非常不劃算的。我的原則一直是：不反對手，但反對盲目手。一定要先確診，讓患者以最小的代價解決最大的問題！