新文章:近日,中華醫學會第二十八次全國兒科學大會在四川省都召開。為了加強兒科領域的學流和傳遞專家聲音,本次會議特別設置了采訪中心。在27日至28日的會議期間,我們有幸邀請到了四川大學華西第二醫院劉瀚旻教授,就常見肺炎類型及其染特點、流病毒染癥狀及其檢測方法等相關話題進行了分

在采訪中,劉瀚旻教授首先介紹了近期登上熱搜的“支原肺炎”,引發了大家對肺炎的關注。他解釋說,支原肺炎似乎突然在全國大部分地區呈高發流行趨勢。然而,經過多年的研究,我們知道兒呼吸道疾病是循環發生的。支原是一種微生備在外獨立存活和繁的能力,而病毒則需要依賴宿主細胞存活和繁。過去,我們認為支原有一定的自限,但隨著臨床藥治療學的發展,治療支原染通常會使用大環酯類抗菌藥。然而,與過去相比,現在兒患病后出現重癥的概率有所提高,包括肺部大面積病變和呼吸異常等癥狀。數患者可能會發展為危重癥,出現呼吸衰竭等危及生命的癥狀,還可能出現肺部并發癥和全并發癥。因此,支原肺炎可能引發一系列嚴重的并發癥,影響到機的多個系統。同時,我們也了解到,重癥支原肺炎的發生與機免疫切相關,因此重癥肺炎的研究、預防和預警為兒科醫生關注的焦點。

接下來,劉瀚旻教授回答了關于流病毒染的問題。他指出,流病毒染的癥狀與其他呼吸道病毒染相似,很難準確區分。兒科醫生通常通過以下幾個方面進行判斷:首先,據季節大致判斷。每年10月至次年3月是流高發季節,如果遇到有發熱、流涕、咳嗽癥狀的患者,往往會高度懷疑是流病毒染,并進行相應的病原學檢測。其次,實驗室檢測也是一種方法。兒科引起呼吸道染的病毒種類很多,包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒等,因此醫生通常會進行一些檢測,其中咽試紙是最常見的檢測手段,可以快速鑒別呼吸道病毒染的類型。此外,目前能夠被廣泛應用于臨床的抗病毒藥并不多,但抗流病毒藥的治療效果是明顯的,包括奧司他韋、瑪沙韋等。因此,在流高發季節,如果出現了類似冒的癥狀,可以考慮給予抗流治療。

最后,劉瀚旻教授解釋了流病毒染和肺炎之間的聯系以及治療上的異同點。他指出,引起呼吸道染的病毒可以侵犯呼吸道的不同部位。流病毒大部分引起的是上呼吸道染,但也有數病例由于獨立的病毒、機潛在的原發疾病或免疫缺陷而導致流病毒肺炎。因此,嚴格意義上來說,兩者之間只是侵犯呼吸道的部位不同。但從臨床角度來看,無論是上呼吸道染還是下呼吸道染,如果高度懷疑是由流病毒引起,就可以考慮給予抗病毒藥治療。

通過本次采訪,我們對常見肺炎類型及其染特點、流病毒染癥狀及其檢測方法有了更深的了解。同時,我們也認識到了重癥肺炎和重癥流病毒染對兒科醫生的重要,以及抗病毒藥在治療中的作用。這些知識將有助于提高兒科醫生的診斷能力和治療水平,為兒的健康保駕護航。