今日我閱讀了周爽所著的《方邦江治療急重疑難病證學經驗》，其中提到了一位中老年患者反復腰腹疼痛伴尿已經持續了2年的治療案例。中醫診斷這位患者為腰痛（脾虛盛，瘀阻下焦），而西醫則診斷為急腎絞痛和腎結石。治療方法是清熱利，化瘀排石。在書中記錄的方是四金湯合補中益氣湯化裁，包括金錢草、海金沙、金、瞿麥、石韋、萹蓄、車前子、冬葵子、澤瀉、石、黃芪、黨參、生地黃、柴胡、王不留行、烏藥、升麻、制大黃。總共使用了7劑，水煎服用。

盡管我沒有像這位患者一樣病嚴重，只是出現了腰腹痛、尿素偏低和尿酸偏高，并沒有尿，尿也很正常，但是書中記載的四金湯給了我一些啟發。腎結石的發病機制是熱下注，同時伴有氣虛和瘀，治療以清熱利為主，同時補腎、補氣和化瘀。考慮到我在月經期間由于瘀導致了一系列綜合癥狀，出現腎結石也不足為奇。我打算嘗試服用王玉林老中醫自擬的四金排石湯，其中包括海金沙、金錢草、郁金和金來治療腎結石。如果腰痛劇烈，波及到下腹，小便呈現赤，尿中有或凝塊，面青紫或慘白，脈搏細或緩慢，王老中醫認為這時瘀已經形，經脈阻，需要急需通絡以止痛。因此，在四金湯的基礎上，他添加了金鈴子、延胡索、香、沒藥、地龍和當歸。雖然我腰痛劇烈，涉及到下腹，但是并沒有其他癥狀，所以不需要在基礎方上再加藥。我仍然相信我上的所有問題都源于瘀，只要解決了瘀問題，一切都會好轉。我記下了這個方子，等到適當的時機就會開始服用。