中老年人晚上睡不著可能是由于生理、環境、心理、神經衰弱或焦慮癥等因素導致的。建議及時就醫，積極治療。生理因素主要是因為隨著年齡增長臟腑機能逐漸減退，導致睡眠減、質量下降、失眠等況。環境因素包括睡眠環境不佳，如強、噪音、溫度等影響。心理因素可能導致大腦皮層過度活躍，造神張或緒，難以睡。神經衰弱和焦慮癥都會導致失眠，需要及時就診，完善相關檢查，明確診斷，規范治療。建議改善睡眠環境，保持安靜舒適，溫度適宜，不要在睡前想事，保持心愉快，避免焦慮緒，保持規律作息，增加運鍛煉，保持良好的生活習慣。