中國胖率居全球首位,超過6億人超重或胖。胖及其相關疾病給全球醫療保健系統帶來了巨大負擔。為了解決這一全球難題,中日友好醫院的孟化醫生牽頭研發了一種新型微針遞送系統,可以實現胃壁的分層準遞藥。該系統的研究果最近發表在《先進科學》雜志上。

過去的研究發現,胃壁注毒桿菌神經毒素-A(BTX-A)可以使胃麻痹,從而減緩胃蠕和排空,抑制食有潛在的減重效果。然而,目前鏡下治療方式只能將藥到黏下層,無法確滲層,導致減重降糖效果不佳。為了解決這個問題,研究團隊開發出一款名為胃壁分層特異麻痹微針(LGP-MNs)的新型微針遞送系統。這種微針可以將藥準遞送到胃壁層,并在幾分鐘溶解和釋放藥。研究發現,經過優化的LGP-MNs有足夠的強度和韌,可以適應胃壁的蠕結構,并能夠通過針尖的快速溶解將藥均勻地輸送到指定的胃壁層次,使局部達到較高的工作濃度。

這款微針遞送系統已經獲得國際同行的認可,并為全球首個通過窺鏡傳送方式實施的案例。對于不愿意接的患者來說,這種微針遞送系統可以實現微創治療,避免了外科手的弊端,提高了患者的依從

研究發現,胃壁層麻痹微針遞送系統顯示出極佳的治療效果。遞送的藥BTX-A可逆,作用時間為3到6個月,無永久傷害。這種藥可以減緩胃排空,通過控制食,降低進食量,從而達到減輕重和改善健康的目的。目標人群包括年輕的超重或胖患者,通過藥幫助他們改變生活方式,規律飲食,減輕重。在藥作用期滿之后,患者可以不再繼續服藥,達到理想的減重效果。

這項研究的功為BTX-A進一步臨床應用提供了主要理論基礎。此外,確靶向胃壁層的遞藥策略可以改進傳統的BTX-A遞送方法,結合鏡技,作為一種新的微創療法應用于臨床減重,有巨大的轉化潛力。未來,研究團隊將進一步改進藥劑型,如將藥改造微囊緩釋顆粒,以降低藥并延長藥療效。目前,相關工作正在進行中,下一步將進行實驗。

中日友好醫院從2017年開始推出了一個針對胖和糖尿病并發癥的多學科管理團隊項目,為患者提供一站式服務。該項目注重患者的終管理和全生命周期服務,大大提升了患者的舒適度。