中國疾病預防控制中心最近發布了《中國流疫苗預防接種技指南(2023-2024)》,該指南旨在指導我國流預防控制和疫苗使用工作。流作為一種嚴重危害人類健康的急呼吸道傳染病,由流病毒引起,人群普遍易。特別是孕婦、嬰兒、老年人和慢病患者等高危人群一旦染流,其危害更為嚴重。在學校、托機構和養老院等人群聚集的場所,流暴發疫易發生。
每年接種流疫苗是預防流、降低流相關重癥和死亡負擔的有效手段,可以減流相關疾病對健康的危害,減對醫療資源的力。為了更好地指導我國的流預防控制和疫苗使用工作,中國疾控中心在2022年版指南的基礎上進行了更新和修訂,形了《中國流疫苗預防接種技指南(2023-2024)》。
新版指南的更新容主要包括以下幾個方面:首先,增加了新的研究證據,特別是我國的研究結果,包括流疾病負擔、疫苗效果、疫苗安全監測、疫苗預防接種本效果等方面的研究果;其次,更新了一年來國家衛生健康委、國家疾控局發布的流防控政策和措施;第三,更新了2023-2024年度國上市使用的流疫苗種類;第四,更新了本年度三價和四價流疫苗的組份;最后,更新了2023-2024年度的流疫苗接種建議。
據新的指南,建議所有年齡大于等于6個月且無接種忌的人都應接種流疫苗。結合流疫形勢和多病共防的防控策略,指南優先推薦以下重點和高風險人群及時接種流疫苗:1. 醫務人員,包括臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等;2. 60歲及以上的老年人;3. 罹患一種或多種慢病的人群;4. 養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所的脆弱人群及員工;5. 孕婦;6. 6-59個月齡的兒;7. 6個月齡以下嬰兒的家庭員和看護人員;8. 托機構、中小學校、監管場所等重點場所的人群。
在接種劑次方面的建議是:對于流病毒滅活疫苗,年齡在6個月至8歲的兒,如果以前從未接種過流疫苗,首次接種時應接種2劑次,間隔時間應大于等于4周;如果在2022-2023年度或以前接種過1劑次或以上的流疫苗,則只需接種1劑次;年齡在9歲及以上的兒和人,無論是否既往接種過流疫苗,僅需接種1劑次。對于流病毒減毒活疫苗,無論是否接種過流疫苗,僅需接種1劑次。
此外,據世界衛生組織關于流疫苗和新冠疫苗同時接種的建議,以及國外的研究進展,新指南建議年齡在18歲及以上的人群可以在一次接免疫服務時,在兩側肢分別接種滅活流疫苗和新冠疫苗;年齡在18歲以下的人群,建議流疫苗與新冠疫苗接種間隔仍然大于14天。
指南強調各地在疫苗供應到位后應盡早開展接種工作,盡量在當地流流行季前完接種。對于可接種不同類型或不同廠家疫苗產品的人群,可以由種者(或其監護人)自愿選擇接種任何一種流疫苗,無優先推薦。同一流行季已按照接種程序完全程接種的人員無需再次接種。孕婦在孕期的任一階段都可以接種滅活流疫苗。接種單位在整個流行季節都可以提供接種服務。
該指南適用于各級疾控機構、醫療機構、婦保健機構和預防免疫接種單位等從事流防治相關的專業人員。據國外研究進展,該指南將定期更新和完善。