下后鋸位于背闊中部的深面,起自第11、12椎棘突及上位第1、2腰椎棘突,止于第9-12肋骨肋角外面,有四條纖維斜向外上方的特點。其作用是下拉肋骨向后,并固定肋骨,協助膈的呼氣運肋間神經支配。

在臨床上,下后鋸的損傷可能是由于劇烈運、突然轉彎腰或其他不協調的運或韌帶損傷,或者是風寒邪侵襲導致經絡氣痹阻不通而引起的疼痛。急損傷后會出現腰結合部椎旁的劇烈疼痛,甚至會導致呼吸困難和側彎等癥狀。如果不及時準確定位和治療,可能會發展為慢期疼痛,嚴重影響日常生活。

在治療方面,對于下后鋸疼痛的患者,可以通過仔細檢查在起止點尋找痛點或結,然后進行徒手松解配合運訓練。此外,在痛點灸及針刺治療也是有效的方法。然而,在治療過程中需要首先排除腎臟病變,因為下后鋸所在部位的深面正是腎臟所在的位置;其次,還需要辨別是損傷導致疼痛還是肋間神經痛引起的不適。因此,正確的診斷和治療對于下后鋸疼痛的患者至關重要。