三維可視化重建是肝膽外科中一種的重要診療輔助手段。它基于傳統的二維檢查手段，通過對基礎圖像進行三維重建，得到個化的三維圖像。臨床醫生可以通過這種立而直觀的圖像明確病灶的位置、浸潤程度以及毗鄰的靜脈和膽管的變異與走行況，從而制定相應的治療和手方案。三維可視化技的發展經歷了從最初的三維渲染圖到結合門靜脈流估計進行肝臟積估計，再到現在新興的AR像、3D打印和吲哚菁綠染等技。這些技在前病評估、手方案制定和中導航等方面給予了臨床醫生極大的幫助。

三維可視化重建技在肝臟解剖結構病灶的分布及肝靜脈和膽管的變異方面有一定的優勢。通過三維圖像，可以從宏觀角度評估病灶（如腫瘤或結石）的大小、形態和位置，從細微角度評估病灶與肝管的解剖關系，從而實現對不同患者況的個化掌握，制定更加準確和個化的手治療方案。此外，三維可視化評估膽道系統可以對膽道系統進行個化解剖變異分析和評價，實現對膽道系統的立視顯示。針對膽石癥，可以清楚地顯示結石的大小和在每個肝段的分布以及膽道狹窄的程度和范圍。同時，在三維重建技的支持下，對于肝膽管的變異也有了更深的認識。

肝脈系統的個評估是準肝切除中的重要環節。傳統肝脈分類方式的不足使得學者們基于三維可視化評估技進行了改進和細化，劃分出更多種肝脈走行分型，包括傳統分類未納的肝脈走行方式。這種更深的了解對于減中因肝脈變異而引起的誤差有重要意義。

肝靜脈系統的個評估對于肝切除和肝移植等肝臟手的安全施行至關重要。通過三維重建技，對肝靜脈的起源及分支變異有了更深的理解和掌握，對于指導肝臟手規劃有重要的價值。此外，在門靜脈變異分型的基礎上，國學者將肝臟分段類型分為四型，并進一步將肝門部膽管癌分為多個類型。這種個化評估有助于更好地制定手方案。

三維可視化重建技在肝臟積測算、肝切除和肝移植中的應用也取得了顯著果。借助三維重建系統，可以清楚而直觀地顯示肝臟的立形態、膽管與管之間的關系、結石的位置和大小、膽道狹窄的范圍和程度，以及肝臟萎或大況等。這些信息可以幫助醫生制定更加合理的手方案，并進行個化和微創化治療。此外，三維可視化評估還可以在門靜脈高癥、肝膽管結石等其他肝臟疾病的診斷和評估中發揮重要作用。

虛擬現實（VR）和增強現實（AR）技在肝膽外科中的應用也越來越廣泛。VR技可以幫助醫生掌握積測算、解剖變異和調整手方案等方面，而AR技則可以在中將計算機生的增強圖像疊加在醫生的視野中，提供一個增強圖像與實際的復合視圖。雖然在中移和呼吸引起的移位可能會導致一定程度的誤差，但AR技在顯示肝臟部結構方面得到了臨床醫生的認可。這些技的應用有助于準肝切除手的進行。

總的來說，三維可視化重建技在肝膽外科中的應用及優勢是不可忽視的。它在肝臟疾病的個化評估、手方案制定、中導航等方面發揮了重要的作用。隨著技的不斷發展和推廣，相信三維可視化重建技將為臨床輔助診療的基礎手段之一。