病案分:一位化名為付大爺的98歲老人,在兩年前接了我院的膀胱腫瘤切除手后康復良好,沒有定期進行膀胱灌注化療和復查。然而,一個多月前,他出現了尿、尿頻和尿急等癥狀,家人決定立即前往我院就診。門診彩超顯示膀胱有一占位病變,于是他被收治院。院后,通過進一步的檢查,泌尿系CT和超聲顯示,膀胱后壁可見一枚大小約37*22mm的低回聲團塊。在獲得家屬同意后,科室人員綜合考慮了老人的實際況,包括其超高齡、合并的高、冠心病和呼吸系統等多種科疾病,以及全各臟功能的衰退和麻醉耐的差異,決定為他進行經尿道膀胱病損切除。為了降低麻醉風險,麻醉科主任組織了科室團隊進行了麻醉前討論,并制定了前評估、麻醉方式選擇、中管理以及圍期可能出現的并發癥和意外的麻醉方案。手期間,麻醉效果確切,患者生命征穩定,手順利完,并安全返回病房。后,醫生叮囑老人和家屬必須定期復查,不能再掉以輕心。

膀胱癌是泌尿系統中常見的惡腫瘤,其病因復雜,可以發生在任何年齡,但發病率隨年齡增長而增加,高發年齡為50至70歲,男的膀胱癌發病率較高。膀胱癌患者常見的癥狀之一是無痛尿,這是一個需要引起警惕的癥狀,因為尿可能是腫瘤在“敲門”。尿可能僅出現一次或持續數天,也可能自行減輕或停止,這往往給患者一種“病好了”的錯覺,但一段時間后可能再次發作。如果并發染,可能會出現尿頻、尿急和尿痛等癥狀。膀胱三角區和膀胱頸部的腫瘤可以阻塞膀胱出口,導致排尿困難。另一個常見的癥狀是膀胱刺激征,即尿頻、尿急和尿痛。晚期患者在就診時可能已經出現重減輕、腎功能不全、腹痛或骨痛等晚期表現。

膀胱腫瘤的病因目前尚不明確,但公認的有幾種可能原因:長期接工業化學產品,如苯胺類化合,或從事紡織、染料制造、橡膠、化學、藥制劑、殺蟲劑、油漆、皮革等行業;吸煙;濫用藥,如長期濫用含非那西汀的止痛藥;傳因素。

溫馨提示:膀胱癌是泌尿系統中較為常見的一種惡腫瘤,其最早的癥狀是無痛尿。因此,一旦出現尿,一定要引起重視,并及時到醫院進行檢查,以明確病因。此外,腫瘤患者后定期復查非常重要,只有定期復查才能及時發現問題,并獲得及時治療。