1. 外時邪疫毒- 夏秋季節是熱和疫毒滋生的時期。如果起居不當，勞累過度，熱或暑邪氣侵襲腸道，熱郁蒸，導致氣與腸道脂搏結，形膿，進而引發熱痢。疫毒邪氣侵襲明氣分，進一步侵襲營，嚴重時會迫下焦厥和，導致急重型的疫毒痢。質虛的人，在寒或邪后，氣從寒轉化，寒傷及胃腸，氣壅滯，形寒痢。正如《景岳全書·痢疾》所說：“痢疾多發生在夏秋替之時，古代傳統認為炎熱流行，相火主宰，酷熱之毒積聚痢。”
2. 傷飲食- 平時嗜食甘厚味的人容易產生熱。在夏秋季節熱蒸的時候，不潔食或暴飲暴食會使熱毒邪直接侵襲腸道，積聚在腸道脂上，熱邪毒與氣搏結，腐敗化膿，形熱痢或疫毒痢。如果熱郁不清，容易傷及，形虛痢。如果平時過量食用生冷瓜果，傷及脾胃，中不足，氣從寒轉化，寒積，再加上貪涼飲冷或不潔食，寒食積聚堵塞腸道，氣機不暢，氣滯瘀，氣與腸道腐濁氣搏結于腸道脂上，形膿，導致寒痢。正如《景岳全書·痢疾》所說：“因為熱貪涼是人們經常做的事，過量食用生冷食就會引發痢疾。”脾胃素弱的人，經常寒傷害，或熱痢過后服用寒涼食，會克伐中，導致虛寒痢的發生。
痢疾的病因病機及預防措施