厚樸百合,這是很多人的想法,也是很多醫生的想法。對新冠疫的認知,我想起了盲人象這個語。有人認為是寒疫,有人認為是溫病。隨著病例越來越多,我們對這個病的了解也越來越清晰。這個病存在不同的病理階段,每個階段的病理質也有所差異,因此需要不同的治療方案。
在初期階段,主要表現為外風寒。通過外散風寒即可迅速改善,甚至可能不進其他階段直接病愈。這個階段的癥狀包括怕冷、明顯的全疼痛、頭疼,但沒有口干嗓子干和高燒的癥狀。我認為這是外風寒,通常可以使用麻黃湯、桂枝湯、葛湯、九味羌活丸等中藥迅速改善癥狀。
進展期的主要表現是嗓子疼、嗓子干疼痛、口干舌燥、口不明顯,發熱卻非常明顯。這個階段的特點是病進展迅速,溫可以在兩個小時迅速上升到40度左右。我認為這是風燥熱,可以使用銀翹散、桑飲等中藥疏散風燥熱。
極期表現為高燒,通常超過39度。口干口,面紅目赤,有時甚至會出現球結充水腫的魚眼樣癥狀,與流行出熱的球結水腫充癥狀非常相似。由于有大熱、大汗、大的表現,可以直接使用白虎湯清熱,往往可以迅速退熱使變涼。
恢復期的主要表現是口干、嗓子干、容易出汗,極易涼冒。這個階段的人們很容易因為起夜小便未穿嚴實、洗澡洗頭不慎涼、沒有穿子、穿單薄等原因而發熱冒。一方面,天寒地凍使得環境溫度較低,另一方面與高燒、咳嗽、耗氣傷有關。因此,很多人出現悶、心慌、氣短、特別疲憊的癥狀。與以往的發熱后耗氣傷不同,這種疲憊甚至使人坐著學習看書都到很累。劇烈持續的咳嗽通常是干咳為主,痰難咳,最初可能是白清晰痰,后來變為粘痰,嚴重的患者痰中可能帶有。這種咳嗽嚴重程度使人難以平臥,甚至導致徹夜難眠。但有些人卻表現為惡心嘔吐、口淡無味,或者在發熱后出現口苦、口黏膩,舌苔特別黃厚膩,甚至用牙刷都刷不干凈。這個時候可以使用小柴胡湯迅速改善癥狀。
嚴重的患者可能會出現病毒肺炎,咳嗽、發熱持續5天不退,不一定高燒,不僅限于老人,但老人的風險更高。還可能出現病毒心炎,發熱后一周仍有悶、心慌、氣短、心律不齊等嚴重氣短癥狀,甚至出現水腫,直接威脅患者生命。還有人出現尿,甚至有博士因高熱驚厥而去世。因此可以看出,這個病毒不僅僅影響肺部,還會累及心腦肝腎脾胃眼睛等全臟。病變過程多樣且轉變迅速。想要用一個方徹底治愈,需要抓住最初階段的機會。我曾經治療過父親、姑媽和朋友,使用了合適的中藥,他們在一天就不再發燒,至今也未出現其他癥狀。但大多數患者仍然需要經歷幾個階段,無法一蹴而就。因此,單一方治療并不容易。尤其是許多人進恢復期后,仍然有咳嗽、口干嗓子干、悶心慌、惡心嘔吐等多種癥狀,所以顯然不能僵化地使用藥。需要據個和時間因素進行因人因時制宜的治療。即使是同一個人的不同階段,也需要使用不同的藥才能迅速改善癥狀。而恢復期對免疫功能的損傷非常明顯,這可能與高熱耗氣傷、肺衛氣虛無法保護的表層有關,因此保持防寒保暖非常重要。許多人由于不注意保暖,一天可能冒多次。希大家都能注意保護自己的健康!早日康復!