高是最常見的慢病，發病率高、危險大、治療率低、控制率差。然而，老年人的高預防、診斷、評估和治療與一般人群不同。為了提高中國老年高防治水平，我國于2019年制定了《中國老年高管理指南》。經過四年的修訂，結合了國外老年高領域的新進展、新指南、新共識和新循證證據，以下是新指南的幾個重要提示。

第一條提示：據老年人特點控制。隨著年齡增長，老年人的呈現出五個特點：常見收升高和脈增大；水平容易各種因素的影響而產生波，如位變化、進餐、緒、季節或溫度；常伴有多種危險因素和疾病，同時服用多種藥；伴有嚴重脈化時，測量易不準確，心臟瓣病變也可能造假高；白大高發生率高于正常人群。

第二條提示：重視診室外測量。高往往是在醫院診室被發現的，但高的治療和監測需要重視家庭和態監測，以更真實地反映個生活狀態下的狀況。

第三條提示：評估心管風險。在高的治療中，不僅僅要看水平，還需要進行心管危險因素和風險評估。這包括評估危險因素，如吸煙、高鈉與低鉀飲食、飲酒、脂異常、糖耐量損、胖等；評估靶損害，尤其是早期發現高引起或伴隨的心、腦、腎、眼底等靶損害；評估伴發的相關疾病，如心臟病、腦管疾病、糖尿病、腎病、外周管疾病等。

第四條提示：加強生活方式干預。生活方式干預是降治療的基本措施，包括健康膳食、戒煙限酒、保持理想重指數、合理運、改善睡眠、注意保暖和保持心理平衡。

第五條提示：藥治療講原則。老年人服用降藥要遵循四條原則：高齡老人、衰弱或存在認知功能障礙的高患者，在初始治療時應采用較小的有效治療劑量，并據需要逐步增加劑量；盡可能使用一次/天、有24小時持續降作用的長效藥；單藥治療效果不滿意時，可采用兩種或多種低劑量降藥聯合治療；據患者況、耐、個人意愿和長期承能力，選擇適合患者的降藥。

通過以上的重要提示，我們可以看出，中國老年高管理指南為老年人的高防治提供了明確的指導和建議，從源上改善了老年人高的治療效果和控制率。