腫瘤轉移是每個癌癥患者的心頭大患，意味著當前的治療失效，病失去控制，發生進展。然而，腫瘤轉移也有不同的類型，有些患者可能全多轉移，病完全失控，而有些患者只有幾個有限的轉移灶，并不那麼嚴重。之前我們已經介紹過，對于只有1~5個轉移灶的寡轉移腎癌患者，僅進行立定向放療（SABR）就可以很好地控制病，無進展生存期與進行全治療的歷史數據相近，而副作用要比全治療很多。這種療法可以擴展到更多的癌癥類型中。

最近，倫敦健康科學中心的David A. Palma博士在歐洲放腫瘤學會年會（ESTRO 2022）上公布了SABR-COMET的長期結果。該研究納了99名寡轉移患者，包括肺癌、腺癌、結腸癌、前列腺癌和其他腫瘤患者。所有患者的原發腫瘤得到了控制，同時有1~5個轉移病灶。這些患者被分配接標準姑息治療或者SABR。結果顯示，SABR組的8年生存率為27.2%，是對照組的兩倍。8年無進展生存率估計為21.3%，而對照組為0。相比于標準姑息治療，SABR并沒有帶來更多的3級及以上不良反應，安全良好，患者的生活質量也與標準姑息治療類似。

另外，西班牙Dr Negrin大學醫院的Rodolfo Chicas-Sett和Juan Zafra針對PD-1耐藥的非小細胞肺癌和黑素瘤患者進行了立定向放療試驗。研究納了50位患者，其中有寡轉移患者和多發轉移患者。在SABR后，部分患者出現了緩解。中位隨訪期后，寡轉移患者的無進展生存期和總生存期明顯更好，死亡風險只有多發轉移患者的22%。到隨訪結束時，大部分患者的病灶仍然得到了控制。

這些研究顯示了SABR在寡轉移腫瘤患者中的長期療效和逆轉耐藥效果。SABR可以有效控制病，延長生存期，并且安全良好。對于只有有限轉移灶的患者，SABR可能為一種有效的治療選擇。這些研究為更多癌癥類型的患者提供了希，并為進一步的研究和臨床應用提供了基礎。