Kisspeptin激素:開啟生育功能的希

結婚沒多久,柳士便欣喜地發現自己的月事沒來。靜等了兩個月后,傳說中的早孕反應卻了無蹤跡,這讓不安起來。醫院檢查結果出來了,比想象中更糟糕的是:激素水平過低,于停經狀態,換句話說——不僅沒有懷孕,而且不孕。

不孕,“多米諾骨牌”卡在哪里柳士的遭遇并不是什麼新鮮事,不孕如一個魔咒,讓許多孕齡婦。月經為何罷工?這種況下還有生育的可能嗎?這要從一副設計巧的“多米諾骨牌”說起,它“下丘腦-垂-腺”軸。

顧名思義,這是由下丘腦發,通過分泌相應的激素刺激垂,并逐層向下推信息的傳遞,最后在睪丸、卵巢等腺分泌雌激素和雄激素等,從而全面激活青春發育。值得一提的是,人在每一個傳遞環節都設置了正負兩個反饋機制,能夠據作用效果反過來調節上層開關,從而達到準的態平衡。

我們知道,激素有一種可以“四兩撥千斤”的魔法,毫的差異都會導致嚴重的結果,尤其對于生和繁衍這等大事來說。但是,在這一系列骨牌推中,任何一個環節都可能遭遇意外而卡殼。除生理閉經(如青春期前孩、絕經期后婦和孕婦)外,其他的閉經都屬于病理的,其原因主要來自子宮、卵巢、垂和下丘腦因素。

醫生告訴柳士的黃素和卵泡刺激素低于正常水平,這意味著問題出在“多米諾骨牌”的上層,即垂或者下丘腦。前者與垂功能不足有關,可見于顱腦損傷、席漢氏綜合征、顱腦部放治療后等;而后者在臨床上更為多見,由神經系統疾病如炎癥、腫瘤、缺等,或者神因素、環境改變、全疾病、營養不良及藥影響造

重啟生育開關在排除了疾病后,醫生建議柳士在調理的同時,考慮激素治療。子宮如土壤,周期的翻種很必要,閉經時間越久,子宮就會萎得越厲害,效果也越差。另外,則是孕育的需求。一般的治療方法是繞過“骨牌”,直接推最后一塊——刺激卵巢。但是這存在風險,容易出現多胎妊娠以及一些副作用。

醫生同時告訴柳士,有一項新的技能夠重新啟“骨牌”,在不久的將來能用于臨床,能幫助閉經、不孕、生系統已經停工的恢復其生功能。

有一個謎困擾著我們:在出生伊始,人就已經存有完整的分泌生激素的功能,但為什麼這些功能在漫漫兒期一直于冬眠狀態,直至青春期才覺醒呢?是不是有一個神的定時,在一定的時候才會喚醒,開啟生育的開關呢?

分別來自英、法及的3個獨立研究小組幾乎同時發現了一個:Kisspeptin是開啟青春期的鑰匙,可以影響多種激素的分泌。科學家為一組因激素失調而停經的了該激素。讓人驚喜的是,兩種排卵和生育中所必需的關鍵激素(黃素和卵泡刺激素)分別增加了48倍和16倍,這意味著,Kisspeptin激素可以推“骨牌”,喚醒生系統。

更值得期待的是,這一方法并沒有繞開多米諾骨牌,依然到激素的正負反饋調節,相比傳統治療溫和得多。該發現激起了研究熱,各國科學家正嘗試如何通過Kisspeptin多次給藥治療不孕的最佳方案研究。