許多都會擔心HPV病毒染是否會導致宮頸癌。一旦發現染了HPV病毒,許多患者會以為自己即將患上宮頸癌,導致茶飯不思、夜不能寐,非常焦慮。目前已經明確,高危型人頭瘤病毒(HPV)持續染是宮頸癌及其癌前病變發生的必要因素。在一生中,染高危型HPV的概率達到70%以上,但只有不到10%會發展宮頸癌或宮頸上皮瘤變(CIN)。換句話說,每100個中只有不到7個人有可能發展宮頸癌或癌前病變(其中部分宮頸癌前病變可自行消退),主要原因是80%的HPV染為一過。此外,宮頸癌并不會突然發作,從染高危型HPV到發生宮頸癌需要經過相對漫長的發展過程。研究表明,高危型HPV持續染平均需要10年左右才會發展宮頸癌,甚至可能需要更長的時間。因此,一旦發現自己染了HPV,也無需恐慌,積極配合治療,絕大多數況下是可以治愈的。

高危型HPV是指已經發現和鑒定出的200多個亞型的HPV中,與子宮頸癌發生危險較大的亞型。據各型HPV與子宮頸癌發生的危險不同,可以分為高危型和低危型。高危型HPV(如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型)與子宮頸癌的發生相關,尤其是HPV16型和18型與子宮頸癌的關系最為切,一旦發現染這些亞型,建議進行進一步的道鏡宮頸活檢。低危型HPV(如36、11、42、43、44型)染則可能引起生疣。

哪些人群容易染HPV呢?由于HPV主要通過傳播,因此可能增加染風險的因素包括:初次生活年齡較小、有多個、不良衛生習慣或者有傳播疾病病史等。當然,HPV也可以通過間接接染者的生活用品、用以及母嬰傳播等方式傳播。月經及孕產因素,如早婚、早育、多孕多產、經期、產褥期衛生不良等也可能增加染風險。吸煙、長期服用急避孕藥、自免疫疾病或長期免疫抑制(如腎移植患者需要長期口服免疫抑制藥)、營養狀況不良等也可能增加染風險。

那麼,如何預防和治療宮頸癌呢?雖然近年來宮頸癌的平均發病年齡逐漸年輕化,但它是目前人類唯一可以早期預防、早發現和早診斷的惡腫瘤。因此,我們提醒廣大朋友:建議生活超過3年的和30歲以上的最好每年做一次高危型HPV和TCT檢查,如果連續兩年檢查結果均為正常,可以間隔2-3年檢查一次,直至65歲。如果出現同房后出道不規則出、絕經后出道分泌異常等癥狀,建議盡早就醫治療。對于9-45歲的人群,建議盡早接種HPV疫苗,以防患于未然,這是消除宮頸癌最重要的一步。但需要強調的是,即便接種了HPV疫苗,也不能取代常規的宮頸癌篩查。疫苗接種加定期宮頸癌篩查才是最佳預防宮頸癌的策略。隨著HPV疫苗接種和兩癌篩查的全面推廣,我們期在不久的將來,宮頸癌能夠為第一個被消滅的惡腫瘤。而兩癌篩查則是保障健康的重要"保護傘",只有早發現、早診斷和早治療,才能更好地保護的健康。