慢阻塞肺疾病（COPD）是一種進行呼吸系統炎癥疾病，其特征是氣流阻塞不可逆、氣道重塑和急加重，導致肺功能下降、呼吸困難和咳嗽等癥狀。當前COPD的治療旨在減呼吸急促、黏分泌等癥狀，預防急發作，減緩疾病進展和提高生存率。COPD的治療方法包括非藥治療和藥治療。然而，即便接了吸支氣管擴張劑、類固醇和口服磷酸二酯酶4（PDE4）抑制劑等治療，仍有一部分患者無法改善癥狀。因此，需要新的治療方法來改善肺功能和氣道炎癥。同時，部分COPD患者對目前的吸療法不耐，需要替代的治療方法。

Ensifentrine（RPL554）是一種設計為霧化吸的磷酸二酯酶3/4（PDE3/4）抑制劑，其雙重抑制作用有協同效應，能夠減炎癥并改善支氣管擴張的效果。目前，Ensifentrine已經在兩項隨機、雙盲、安劑對照多中心Ⅲ期臨床試驗ENHANCE-1和ENHANCE-2中進行了評估。結果顯示，在兩項試驗中，Ensifentrine均達到了主要終點，試者的肺功能明顯改善，癥狀控制況更加良好，并且COPD的急加重風險大幅降低。這些試驗表明，無論是單獨使用還是與標準維持治療聯合使用，Ensifentrine都應該考慮用于治療不同的患者人群，因為它明顯減了COPD病的加重。

在藥安全方面，研究表明：Ensifentrine組的安全與安劑相似，沒有引起任何嚴重的不良事件。此外，吸PDE3/4抑制劑沒有增加COPD患者的病死率，也不會引起口服PDE4抑制劑的主要不良反應。目前，市面上還沒有批準用于COPD維持治療的吸磷酸二酯酶抑制劑。Ensifentrine正在接FDA的審查，并預計將于2024年給出審查結果。總的來說，Ensifentrine在Ⅲ期臨床試驗中表現出較為明顯的改善肺功能和降低COPD的急加重風險的效果，加之不良反應很，總耐良好，因此為未來COPD治療中一個有潛力的新藥。