眾所周知，有些患者在做完CT平掃后，放科或者臨床醫生又會建議他們進行增強掃描。這種況下，我們是否會產生疑：既然已經做了CT，還需要做增強掃描嗎？對此，我們可以肯定地告訴您，是非常有必要的。那麼，CT增強掃描到底有哪些優勢呢？讓我們一起來了解一下。

CT增強掃描是CT掃描技的一種應用，簡單來說，就是在進行CT多期掃描的同時，通過高注將一種特殊的含碘藥從靜脈注管，使中的碘劑維持在一定水平。通過觀察各種及組織含碘化合的分布差異，我們可以了解病變的供況，提高疾病的檢出率和準確，有利于對良、惡病變進行鑒別，進一步明確病灶的質。

CT增強掃描有以下臨床意義：

1. 提高對病灶的檢出率：由于病變與正常的強化程度不同，通過增強掃描可以增加相鄰組織之間的度差異，清楚地顯示等度病灶或小腫瘤，從而提高檢出率。

2. 提高對病灶的定能力：CT平掃對病灶的檢出率和定能力有限，而態增強掃描可以據病灶的增強況，提高病灶的定能力，對典型病例可以做出準確的定診斷。此外，增強掃描還可以用于提高腫瘤分期的準確，判斷腫瘤手切除的可能。

3. 對于診斷管病變是必不可的：增強掃描對于鑒別管和非管病變同樣重要。例如，在肺門、頸部、盆腔等部位，淋結與管的鑒別常常很困難。通過增強掃描，濃度高的管與強化不明顯的淋結之間的度差異增大，可以更容易地區分它們。

那麼，哪些人需要進行增強CT檢查呢？

- 腦腫瘤、腦管病變、顱染病變和先天變異等。

- 肺部、縱隔腫瘤及炎包塊等。

- 肝膽胰脾腎腫瘤病變、肝管瘤、局限脂肪肝、肝門V癌栓、膽道病變、腹盆腔腫塊等。

- 胃腸道的腫瘤病變，消化道急腹癥、腸系病變、腹部臟損傷等。

- 靜脈病變，如管狹窄、脈化閉塞、栓脈管炎、急栓、脈瘤、夾層脈瘤、管畸形、管損傷、心臟冠狀脈病變等。

- 雙腎、輸尿管、膀胱結石，腎盂腎盞、輸尿管狹窄和積水，以及腎臟排泄和分泌功能。

在進行增強CT檢查前，有一些注意事項需要注意：

1. 檢查當日最好穿寬松棉質服，不要佩戴金屬品，并且需家屬陪同。同時自備飲用水1000ml，在檢查后大量飲水，當日以清淡飲食和忌酒為宜。

2. 檢查前4~6小時食；如果在一周做過消化道鋇餐造影，不適宜做腹部CT檢查，因為鋇劑會干擾周圍組織結構的顯示。

3. 胃部檢查前需喝足夠的水，以確保胃腔充盈，提高病變的檢出率。

4. 全腹部/盆腔檢查前2小時，患者需大量飲水以確保膀胱充盈，但尚能憋住為宜。

5. 對于糖尿病患者，特別是服用“二甲雙胍類”藥的患者，需要嚴格遵循醫囑和相關藥說明。

6. 對于海鮮（蛋白）過敏者、嚴重甲、碘對比劑過敏、嚴重腎衰、巨球蛋白癥、多發骨髓瘤患者用。

7. 對于神志不清或危重患者，需要家屬在機房陪同檢查，并采取相應的防護措施。

在完增強CT檢查后，還需要注意以下事項：

1. 患者需要在等候室或回病房等待20~30分鐘，以觀察有無過敏反應。如果出現惡心、嘔吐、皮疹或面部水腫等不適癥狀，應及時告知醫務人員，接相應的理。

2. 有些患者在半小時可能沒有任何覺，但在回家后可能會出現皮蕁麻疹或其他不適癥狀，這屬于遲發型超敏反應。一般來說，這種反應會在增強CT后的1小時到1周出現。如果出現這些癥狀，患者應盡快前往醫院急診室或相關科室接治療。

3. 增強造影劑對腎臟有一定影響，因此患者需要多喝水，加速造影劑的排泄，減對人和腎臟的影響。

總結起來，對于是否需要進行增強CT檢查，我們應該聽從醫生的建議。在進行檢查前及檢查后，我們也需要注意一些事項。因此，不僅要聽醫生的建議，還要認真對待檢查前及檢查后的注意事項。