文章摘要：CKD是一種世界范圍廣泛關注的重要公共衛生問題。有獨特的生理特點，尤其是需要經歷妊娠這一特殊的生理過程，因此對于了解CKD的風險因素有重要意義。妊娠期間，腎臟會發生顯著的生理變化，包括流力學和腎小球濾過率的增加，以及尿蛋白排泄率的升高。這些變化可能會對已存在的CKD產生影響，使CKD患者面臨更多的挑戰。本文綜述了CKD患者在妊娠期間所面臨的挑戰，包括高、蛋白尿、腎功能惡化等，并討論了妊娠對CKD進展和預后的影響。同時，本文還對CKD妊娠管理的臨床意義進行了探討，強調了早期評估和干預的重要，以降低母和胎兒的不良結局風險。

CKD患者在妊娠期間的挑戰及其臨床管理

在全球范圍，慢腎臟病（CKD）被視為一項重要的公共衛生問題，特別是對于患者來說，尤其重要。在妊娠期間經歷著許多生理變化，這些變化對于已經存在CKD的患者來說可能會帶來更多的挑戰。本文討論了CKD患者在妊娠期間所面臨的挑戰，以及妊娠對CKD進展和預后的影響。

妊娠期間，的腎臟會發生顯著的生理變化。流力學和腎小球濾過率（GFR）會增加，而尿蛋白排泄率也會升高。這些變化可能會對已經存在的CKD產生影響，使得CKD患者面臨更多的挑戰。例如，高和蛋白尿在妊娠期間可能會加重，而腎功能的惡化也可能發生。因此，在妊娠期間管理CKD變得尤為重要。

妊娠對于CKD的進展和預后有重要影響。一些研究發現，妊娠可能會加速某些類型的CKD的進展，甚至導致終末期腎臟疾病（ESRD）的發生。然而，對于妊娠是否會加劇CKD進展和導致ESRD的發生，尚存在爭議。這一點需要進一步的研究來得出準確的結論。

針對CKD患者在妊娠期間的特殊需求，早期評估和干預變得尤為重要。在計劃懷孕之前，CKD患者應接腎臟疾病的評估，并獲得適當的治療。對于腎功能惡化終止妊娠的患者，需要進一步評估ESRD的發生率。此外，CKD患者在妊娠期間也需要切監測、蛋白尿和腎功能等指標，以及采取相應的治療措施。

總之，CKD患者在妊娠期間面臨著許多挑戰，包括高、蛋白尿和腎功能惡化等。妊娠對于CKD的進展和預后有重要影響。因此，早期評估和干預對于降低母和胎兒的不良結局風險至關重要。