“杜主任，我每年都會復查，前年檢結節才4mm，去年也檢了，怎麼就沒看出來是個癌呢？”患者對我說道。我只能回答說：“本不懂肺ct，自己耽誤自己！”為什麼我會這麼說呢？這個患者來到我的診所，我立刻讓他進行了一次薄層ct掃描。結果顯示出右肺上葉有一枚不規則的混雜磨玻璃結節，位置蔽，藏在兩比較大的肺管之間，結節的度也比較高。不仔細看還很容易被當管。這個結節直徑大約7毫米，平均ct值-400，這種況首先是要考慮磨玻璃結節類型的早期腫瘤。但是他堅稱之前沒有這個結節，我對此持懷疑態度。我也沒有做過多爭辯，就讓他把之前做的ct用盤拷過來，我仔細幫他分析。 他找到了最早的2017年的圖像，經過仔細的對比發現早在2017年，右肺上葉同樣的位置就已經有了結節。我建議他盡快去外科理，做了切除后的病理結果顯示是肺腺癌早期。為什麼會出現這種況呢？首先他連續3年都在檢中心做的低劑量厚層ct，且這個結節位置比較特殊，藏得比較深。普通的檢做的是低劑量篩查很有可能會被掉，結節的影像很模糊，所以3年來報的況大差不差。其次，3年的ct并不是在同一家醫院，態對比信息很模糊。這也是我一直來和大家說的，首次發現結節尤其是檢中心（某些設備比較落后的機構）發現的，一定要再次做更詳細的ct一以便更詳細的解析，及時實時把握結節的變化。#查出肺結節,為什麼要先復查?#