23歲的小陳經歷了近半個月的生死一刻。一開始,他出現了發熱、咽痛、乏力等癥狀,于是服用了冒藥,癥狀得到了緩解。然而,幾天后他再次出現發熱的癥狀,伴隨頭暈和嘔吐。他再次服用冒藥,但這次卻沒有效果。癥狀不斷加重,他最終出現了意識模糊、大小便失等嚴重癥狀。最初他以為只是小冒,但結果卻是陷了昏迷,住進了重癥監護室(ICU)。

當小陳被轉院時,他還于昏迷狀態,醫生們花了一周時間才使他恢復意識。神經科醫生在南方醫科大學第三附屬醫院對他的癥狀、征和發病過程進行了分析,懷疑他患上了中樞神經系統疾病。進一步的檢查證實了這一懷疑,他確診為病毒腦炎。南醫三院神經科主任呂田明介紹說,病毒腦炎是由病毒染腦實質引起的中樞神經系統疾病,主要危險人群為2到6歲左右的免疫功能尚未發育完善的兒以及免疫力低下的人群。一旦確定了病因,醫生立即對小陳進行了抗病毒治療,并同時進行了抗癲癇治療,以控制他嚴重的肢搐等癥狀。經過一周的針對癥狀的治療,小陳的意識逐漸恢復,肢況得到了良好的控制,他能夠清醒地行走出院。

病毒腦炎的癥狀各異,通常會有前驅染史。病毒腦炎的發病通常很突然,早期癥狀包括發熱、不同程度的頭痛、嘔吐、困倦多睡等。重癥患者可能出現肢癱瘓、大小便失、意識障礙等癥狀。呂田明介紹說,病毒腦炎主要通過染途徑染,即病毒通過系統侵大腦破壞腦屏障。他還表示,除了行傳播,病原也可能通過神經干逆行染至腦,導致病毒腦炎,常見的病原包括帶狀皰疹病毒。病毒腦炎的癥狀多樣化是因為炎癥累及大腦不同的部位,所以臨床表現也會有所不同,常見的臨床表現包括意識障礙、偏癱、搐和神行為異常等。呂田明表示,及時治療,大多數病毒腦炎患者可以得到治愈,但一些患者可能會有不同程度的后癥,如癱瘓和智力下降等。此外,病毒腦炎的早期癥狀多種多樣,容易誤診,尤其是對于有高和卒中病史的老年患者。他提醒人們,冒和發燒在秋冬季很常見,但如果用藥后癥狀沒有緩解,且出現惡心嘔吐、頭暈頭痛、嗜睡、躁狂等中樞神經系統癥狀,尤其是神行為異常、肢搐、一側肢癱瘓等癥狀,要立即警惕可能是病毒腦炎,并立即就醫。