北京市于11月1日正式發布了2024年度“北京普惠健康保”計劃,自此以后,參保人數不斷增長。據項目組,截至目前,參保人數已經突破了80萬。肖士是一位在朝區某互聯網公司工作的員工,表示:“我給父母和孩子都買了,也不貴,一年才195元。”。

“北京普惠健康保”與北京市基本醫保相銜接,旨在解決醫保報銷后個人負擔醫療費用報銷問題。該計劃每年保費195元/人,最高保障額度為300萬元,還允許使用醫保個人賬戶余額進行繳費。這有利于推構建多層次醫療保障系,滿足參保人員多樣化的醫療保障需求。市民可以通過方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號進行線上投保,也可以通過北京市政務服務平臺京通微信端、百度端,或者在支付寶搜索“北京普惠健康保”進行線上投保。此外,還可以咨詢中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽等6家保險公司的專業工作人員。

參保截止日期為2023年12月31日,保障期限為2024年1月1日至2024年12月31日。對于公司想為員工統一投保的況,可以關注“北京普惠健康保”微信公眾號,并在個人中心的企業登記頁面進行登記,工作人員會與其聯系服務。

北京市醫療保障局作為指導單位之一,加強政策支持,醫保個人賬戶余額可為全家繳費。北京職工醫保參保人可以使用醫保個人賬戶為自己參保繳費,同時也可以為直系親屬(配偶、父母及子)購買2024年度“北京普惠健康保”,以提高醫保基金使用效率,促進多層次醫療保障有序銜接。市民可以先辦理個人賬戶共濟備案,然后關注“北京普惠健康保”方微信公眾號,在個人中心的共濟辦理頁面據提示進行作,非常方便。

“北京普惠健康保”三年來保費不變,每人每年僅為195元,且老同價,最高保額可達300萬元。在醫保報銷后,醫保自付費用、醫保外住院自費費用及高額特定藥品都在保障范圍,符合賠付條件的部分可以按比例報銷。這將幫助人們用量的費用防范大病風險。2024年度“北京普惠健康保”醫保自付保障的免賠額為當年北京市基本醫療大病保險起付標準金額,醫保外住院自費保障免賠額為健康人群1.5萬元、既往癥人群2萬元,特藥保障沒有免賠額。醫保專家介紹,通過設置免賠額,將保險保障基金用于賠付免賠額以上的高額醫療費用。這種惠民保的特點是“兩低一高”:價格低,參保門檻低,保障高,可以幫助減輕高額醫療費用問題。在醫保目錄解決個人高額醫療費用,而在醫保目錄外解決基本醫保無法保障的問題。換句話說,更多的保費空間留給了醫保目錄外和特藥目錄,以減輕家庭在大額醫療支出方面的經濟負擔。(責編:鮑聰穎、高星)