2023年11月18日至24日，國家衛生健康委與世界衛生組織同時舉行了“2023年提高抗微生藥認識周”活。此次活旨在積極應對微生耐藥帶來的挑戰，以提高社會公眾對抗微生耐藥問題的認識水平。抗微生耐藥已為全球挑戰，需要全社會共同努力解決。

在臨床治療中，肝腎功能損傷會對抗菌藥的藥代力學產生不同程度的影響。按照常規劑量給藥可能不僅無法達到有效的藥濃度，還可能引起一定的不良反應，增加抗菌藥耐藥的風險。因此，本次科普活邀請抗染臨床藥師為大家介紹了在臨床中常見疾病中，特別是在急腎損傷時應如何調整抗菌藥的劑量。

急腎損傷（AKI）是指各種病因導致短時間腎功能急劇下降的臨床綜合征，主要表現為腎小球濾過率下降，伴有氮質產如酐、尿素氮等潴留，以及水、電解質和酸堿平衡紊，嚴重者可能出現多系統綜合征。AKI可導致抗菌藥PK/PD的改變，進一步加重腎功能損害。因此，對于AKI合并染的患者，據PK/PD原則調整抗生素劑量非常重要。

據PK/PD原則，AKI患者需要調整給藥方案，建議包括：避免使用有腎毒的抗菌藥，如氨基糖苷類；據腎功能和抗菌藥特點優化給藥方案，通過酐計算酐清除率（CrCl）調整抗菌藥劑量。以下整理了各類抗菌藥在AKI時的劑量優化方案，以供參考。

（接下來是對各類抗菌藥在AKI時的劑量優化方案的介紹，據實際況進行適當調整。）

在本次活中，抗染臨床藥師為社會公眾提供了關于急腎損傷時抗菌藥劑量調整的指南，希能夠提高社會公眾對抗微生耐藥問題的認識，促進抗微生藥的合理使用。希這些信息對大家有所幫助。